維他命D與食物沒有禁忌,但在吃維他命D時,不能和氯化鉀一起吃,因為氯化鉀會影響維他命的吸收,從而影響藥物效果,甚至還會刺激胃腸道,從而使身體出現腹痛、噁心、嘔吐等不良反應。
維他命D不能和含鎂藥物一起吃,因為維他命D和含鎂藥物一起吃,可能會增加酶在腸道吸收,而且還會引發高鎂血症。也不能和含磷的藥物一起吃,維他命D能夠促進小腸、腎臟對磷的吸收,可能會導致高磷血症,高磷血症會使身體出現皮膚搔癢、骨痛等現象。
維他命D不能和魚肝油一起吃,因為魚肝油裡面含有維他命A和維他命D成分,同時服用可能會導致維他命D攝入過多,維他命D攝入過多,會使身體出現噁心、嘔吐症狀,而且還會出現精神不振、厭食現象,甚至還有可能會形成中毒症狀。
維他命D是一種脂溶性的物質,包括多種化合物,其中與骨骼關係最密切的是維他命D2和維他命D3,主要的作用是促進腸鈣和腎鈣的吸收。原發性骨質疏鬆治療指南推薦,成年人每日所需要的劑量為200U,老年人400-800U,具體的補充劑量可以參考測定血清25羥維他命D的水平。
維他命D的來源主要有內源性和外源性兩種途徑,皮膚的光照合成是人類內源性維他命D的主要來源。外源性維他命D可以從食物當中獲得,動物性的食物,比如魚肝油、蛋黃、乳類含有維他命D,植物性的食物,比如質量比較好的蘑菇、木耳、酵母也含有少量的維他命D。所以多曬太陽,多攝入含有維他命D的食物,可以充分得到維他命D。
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維他命D可以作用在小腸,促進小腸黏膜對鈣和磷的吸收。維他命D也可以作用在骨骼,使得骨鈣動員入血,促進鈣沉積在骨骼,維他命D也促進成骨細胞,增強骨的形成。維他命D對腎臟和甲狀旁腺激素共同促進腎遠曲小管,對鈣和磷重吸收。維他命D具有調節免疫細胞的生長和分化的功能。維他命D缺乏與自身免疫性疾病,比如多發性硬化症、紅斑性狼瘡的風險增加有關。充足的維他命D對於促進胰島素分泌,減輕胰島素抵抗有一定作用。
維他命D缺乏與糖尿病的發生、發展存在相關性,維他命D對抑制腫瘤細胞增殖,誘導腫瘤細胞凋亡有一定作用,充足的維他命D能降低直腸癌、乳癌、攝護腺癌等腫瘤的風險。研究發現維他命D缺乏可使高血壓、冠心病、心功能不全等心血管事件危險性增加,但是目前尚沒有確切證據證實額外補充維他命D可以預防心血管事件。維他命D在調節神經系統和抗神經損傷方面有一定作用,與阿茲海默病、憂鬱症等疾病有一定相關性。
吃維他命D需要注意藥物的相互作用,比如抗驚厥藥物應該補充維他命D,而部分藥物則不建議與維他命D一起吃,以免影響藥物的治療效果。抗驚厥藥,如 Phenytoin Sodium 、 Phenobarbital 、 Primidonum 等,可以加速維他命D和鈣的代謝,導致骨軟化,因此長期應用抗驚厥藥的患者應該適當補充維他命D。而輕瀉劑,如礦物油、酚酞等,還有新黴素、消膽胺,以及抗酸藥,如氫氧化鋁等,則可以降低維他命D的腸道吸收。
另外,噻嗪類利尿藥與維他命D聯用可能導致高鈣血症,因此需要注意。而糖皮質類固醇可以加速維他命D的代謝,降低維他命D的血藥濃度。還需要注意,強心苷與維他命D一起吃時,由於維他命D促進鈣吸收,可能會增強心肌對強心苷的敏感性。
最終更新日:2024-07-05