糖尿病合併貧血的原因眾多，主要是飲食控制過嚴、飲食結構不合理等，可導致缺鐵性貧血，藥物引起如 Metformin 影響維他命B12吸收而導致貧血等。
貧血作為糖尿病常見的併發症，患病率在20%-45%，對於糖尿病合併貧血一定要積極治療，防止貧血危害機體健康，降低糖尿病慢性併發症的風險。對於缺鐵性貧血可以通過以下方式改善：
1、飲食補充，可優先選擇含鐵豐富的食物，如瘦肉、大豆、黑木耳、芝麻醬、動物肝臟、動物血製品等。
2、鐵劑，根據貧血程度可口服鐵劑或靜脈補鐵。
3、對於藥物所致的維他命B12缺乏導致巨幼紅血球貧血，可補充藥物維他命B12，另外應多吃新鮮蔬菜。總之，對於糖尿病貧血要查找原因並積極治療。
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糖尿病患者貧血的補充方法，具體取決於以下貧血的原因：
1、缺鐵性貧血：部分患者為了保證血糖不增高，會刻意去減少食物的攝入，吃得比較少，於是會出現營養不良，比如有缺鐵等。如果確診為有缺鐵性貧血，通常建議患者恢復正常、合理的飲食結構，讓身體缺乏的元素能夠得到補充，必要的時候還需要使用鐵劑治療缺鐵性貧血。
2、缺乏紅血球生成素：另外比較常見的情況是糖尿病腎病變的患者，由於腎臟受到了損傷，身體會缺乏一種叫紅血球生成素的物質，紅血球生成素是由腎臟的細胞所產生，缺乏紅血球生成素會導致血紅素產量減少，患者也會出現貧血。這時建議患者積極控制好血糖，使用保護腎臟的藥物，延緩腎病的進展，還可以外源性的補充紅血球生成素來促進血紅素的提升。
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有些糖尿病患者可能過於嚴格地控制飲食，基本上不吃主食，每天只吃少量的蔬菜，這種情況下是有可能會導致小細胞低色素性貧血。所以糖尿病患者不是不吃飯，而是在原來的基礎上，吃差不多80%的量左右，包括主食，包括一定的營養攝入。比如說可以吃瘦肉，含鐵量高的牛肉瘦肉等，這些其實都對貧血有幫助。
如果糖尿病合併貧血，最好是去醫院排除是什麼原因導致的貧血。除了是因為攝入不足導致的貧血以外，有沒有可能是其他的原因，比如說是溶血性的貧血、大細胞色素性貧血、葉酸缺乏，還是其他的原因導致的貧血，要排除原因，在此基礎上可以吃相應的糾正貧血的藥。
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糖尿病貧血，可以多吃豬肝、瘦肉，同時多吃深色蔬菜，補血比較快。
糖尿病貧血先要知道導致貧血的原因，如果確實是缺鐵性貧血，補充鐵元素可以幫助糾正貧血。
如果存在其它原因，單純補充鐵和葉酸並無太多作用，比如糖尿病患者如果是由於自身免疫原因導致的貧血，需要針對原發疾病進行治療，才能逐漸糾正貧血。如果糖尿病病人貧血是由於糖尿病腎病變導致，是由於紅血球生成素分泌不足所引起。除了補充鐵劑、葉酸以外，還需要使用紅血球生成素進行注射。所以糖尿病貧血，除了在食物當中要進行鐵元素以及葉酸的補充，還應注意尋找具體原因。
最終更新日：2024-04-08