體重不斷下降的原因首先要弄明白，或許堅持運動反倒是有利的。
糖友的體重出現快速下降時，很大的原因是因為血糖控制不穩定引起的，身體無法順利利用胰島素降糖，葡萄糖無法順利進入細胞提供能量，大量游離在細胞中，就很可能出現消瘦。胰島素是體內唯一能降糖的激素，它的作用是把血液中的葡萄糖「請進」細胞，這樣細胞不僅能得到葡萄糖能量，而且能降低血液中的血糖，一舉兩得。
但如果胰島素出現問題，血液中的葡萄糖無法得到利用，無法運送到細胞，血糖一直偏高，身體也會因為一直缺乏能量，而只能勉強分解脂肪、蛋白質來供能，而脂肪和蛋白質的分解必然會造成體重下降的情況。
第一型糖尿病患者因為胰島細胞受損，而胰島細胞無法再生，再也無法順利釋放胰島素，身體會大量缺乏葡萄糖能量，在短時間內就可能造成體重大幅下降，所以一般爆發第一型糖尿病的患者在短短几個月的時間就可能暴瘦好幾十斤，若無法及時發現還可能造成酮酸中毒，發生危險。第二型糖尿病大部分是由於胰島素抵抗較高，胰島素無法順利作用靶細胞、胰島素敏感度下降等綜合原因造成，第二型糖尿病患者的胰島素還是可以發揮一些效果，但效率較低，所以也會出現血糖較高的情況，第二型糖尿病患者雖然不會出現突然暴瘦的情況，但不代表體重不會下降，往往在後期如果血糖無法維持穩定，同樣會有體重的持續下降，所以，其實糖尿病患者如果出現持續的體重下降，首先考慮是否是血糖穩定較差，沒有發揮胰島素的作用。很多糖尿病患者希望不吃藥，不注射胰島素，通過控制飲食和運動來調節血糖，但這並不一定能起到更好地穩定血糖的效果，在不吃藥物調節效果較小的情況下最好還是合理服藥來共同干預。
運動對於糖友來說肯定是有好處的，運動能夠幫助消耗血液中的葡萄糖，有幫助糖友維持血糖穩定的效果，運動也能提高體質，維持和升高肌肉的含量，對於瘦削的糖友來說能增加體重，對於肥胖的第二型糖尿病患者來說又可減肥維持合理體重，降低胰島素抵抗，所以對於糖友來說不用為了體重的問題去減少運動量。當然，運動要合理，也不能過度，過度的大量的運動可能又會引起糖友的低血糖，糖友血糖波動比較大，比普通人更容易低血糖，所以運動適宜，儘量有氧運動就行了。
另外，部分降糖藥物可能會引起體重的下降，比如常見的 Metformin ， Metformin 類藥物可增加葡萄糖的吸收利用，增加新陳代謝，引起體重更容易下降，可改用格列本脲、 Glimepiride 等對體重影響較小的藥物。
最終更新日：2024-04-08