糖尿病患者對熱量和各種營養素的需求量是不統一的，應根據各自不同的年齡職業體重以及併發症等情況而有所區別。
一，職業正常體重的輕體力勞動者每千克體重日需熱量約三十至三十五千卡而中等的勞動者和重體力勞動者就要藉此基礎上分別增加五到十千卡，根據我國人民的飲食習慣，折合成主食正常體重輕體力勞動者，約需要250到300克每日，等體力勞動者和重體力勞動者則需要增加100克左右。
二、對特殊人群患有肥胖病和高脂蛋白血症者他們的飲食物則應該酌情減少使體重緩慢降至正常標準，注意不能夠少於130g每日，以免導致患者營養不良發生低血糖，孕婦營養不良已經有消耗性疾病者應該著情增加熱量10%至20%。發育期少年兒童患者，更應該放寬熱量標準。
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這個說法有一定道理，但是太過絕對。在糖尿病病人血糖的控制上，的確主食是一個重要的部分，限制主食的進食量，可以幫助有效控制血糖，但是並非越少越好。
我們所說的控制主食，少吃飯，其實確切應該說是糖尿病人一定要控制好米麵等精加工主食的進食量，因為大米和精加工的麵粉，使血糖飆升的速度可以像過山車一樣快。但是完全不吃主食也不對，糖尿病病人也需要足夠的能量來維持日常的生活活動。
對於糖尿病病人來說，需要控制主食，改善主食。單一的白米飯，和精面饅頭儘量少吃，可以在大米中加入一些粗糧和雜豆類。也可以食用薯類，芋頭，玉米等等這些來替代一部分主食。
糖尿病病人不適合吃太多精面，可以選擇雜麵，在打面時候加入豆子，高粱，蕎麥等等，做成混合的穀物面，這種面就更利於糖尿病病人的血糖平穩。如果你愛吃麵食，又血糖太高，那麼選擇雜糧麵粉，或者配合雜糧一起食用，要比單純吃精面和大米好很多。
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糖尿病患者不是吃主食越少血糖控制越好。糖尿病患者只控制主食，認為吃飯越少越好，甚至連續數年把主食控制在每餐只吃半兩到一兩，這樣會造成兩種後果：
1、由於主食攝入不足，總熱量無法滿足機體代謝需要，導致體內脂肪、蛋白質過量分解，身體消瘦營養不良甚至產生飢餓性酮症引起酮酸中毒；
2、對於油脂、零食、肉蛋類食物不加控制，每日總熱量遠遠超過控制範圍，而且脂肪攝入過多，如此易併發高脂血症和心血管疾病，使飲食控制失敗。
其實糖尿病飲食需要控制攝入食物所產生的總熱量與含熱量較高的脂肪，相反主食中含有較多複合碳水化合物，升血糖速度相對較慢，在適當範圍內增加攝入量，範圍大概控制在55%-60%左右，飲食控制糖尿病的原則是控制總熱量，主食含有熱量，副食同樣含有熱量而且更高，同等量脂肪提供熱量比同等量碳水化合物，也就是主食穀物類食物提供熱量要高出一倍多，因此不能只控制主食，不控制副食。
最終更新日：2024-04-08