腳踝關節是痛風的常見發作部位，尤其當患者腳踝腫痛之前有進食大量的動物內臟、海鮮、飲酒等病史，通過檢查血尿酸水平升高時，提示痛風的可能性非常大。此時需要通過抗炎鎮痛藥物緩解患者的症狀，當疼痛緩解後加用降尿酸藥物控制尿酸水平，可以預防痛風的再次發作。
但需要注意發生腳踝的腫痛除痛風外，還需要考慮類風濕性關節炎、感染性關節炎、僵直性脊椎炎等多種疾病的可能，需完善相關抗體、炎症指標等檢查，才能明確診斷。
因此，腳踝腫痛有可能是痛風，但需要排除其他疾病的可能。
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痛風可造成踝關節腫脹、疼痛，但踝關節腫痛人群除痛風外，還需排除其它原因，如骨關節炎、類風濕性關節炎、脊柱關節炎等疾病所致踝關節腫痛，痛風主要累及部位及處理方案如下：
1、累及部位：最常見於足趾第一跖趾關節，通常存在誘因，如寒冷、劇烈運動、大量食用海鮮等情況下可誘發痛風急性發作，出現第一跖趾關節突發紅、腫、熱、痛。於其它部位亦可出現，如踝關節腫痛，此外如肩關節、肘關節、腕關節，甚至手指小關節及下肢髖關節、踝關節、膝關節等皆可出現痛風。
2、處理方案：痛風若累及腳踝，急性期處理與其它部位痛風急性發作類似，主要予消炎止痛治療。首選一線藥物包括非類固醇類抗炎藥，而秋水仙素及醣皮質素亦可考慮應用，但可造成不良反應，因此選用時需在專科醫生指導下進行。
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痛風會導致腳踝腫痛，腳踝處較薄弱，尿酸結晶容易沉積，從而導致疼痛，需要及時就醫，避免其他併發症的出現，如關節破壞等。
痛風目前認為與高尿酸血症密切相關，但並不一定是高尿酸血症導致，也與尿酸排泄障礙有關，同時有些遺傳性疾病也會誘發痛風，如Lesch-Nyhan症候群等。同時日常生活中攝入了高普林的食物，如動物內臟、海鮮等會進而引發痛風，可能會導致腳踝腫痛。
同時可在醫生指導下選擇非類固醇類藥物治療，如 Indometacin 搽劑、 Diclofenac Sodium 、 Etoricoxib 等消炎止痛治療，若痛風反覆發作，可遵醫囑使用 Allopurinol 、 Febuxostat 、本補麻隆等進行降尿酸治療。
建議痛風患者及時風濕免疫科就診，在醫生指導下進行規範化治療及合理飲食，定期隨訪。
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痛風會引起腳踝腫痛。
痛風引起的腳踝腫痛，一定要注意絕對的臥床，抬高患肢，迅速地控制炎症反應，越早用藥效果越好，其中抗炎止疼的藥物包括秋水仙素、非類固醇類抗炎藥和醣皮質素。
其中秋水仙素副作用比較大，它可以通過抑制嗜中性白血球、單核球釋放白介素等炎症介質而抑制炎症反應。非類固醇類抗炎藥可以抑制花生四烯酸代謝中的環氧化酶活性，進而抑制攝護腺素的合成，而達到消炎鎮痛的作用。而醣皮質素的應用在上述兩類藥物效果不好的情況下考慮應用。疼痛緩解以後一定要注意將尿酸處理，平時還需要控制飲食。
最終更新日：2024-04-08