其實尿酸是我們體內一種正常的物質,因此在檢測尿酸的時候都有一個正常值的範圍。如果一旦出現尿酸的水平超過了正常值的上限,那麼就是高尿酸血症了。但是高尿酸高到多少會得痛風其實是因人而異的,甚至是不同的性別也是出現不同的情況。由於尿酸是人體正常的物質,因此每個人都有一定的代謝尿酸的能力。但是這種能力也是因人而異,差異非常之大。因為我們知道尿酸高會因為進食不適當的食物引起來。
但是有很多人每天大魚大肉又喝酒,但他的尿酸還可以不高,甚至尿酸很高的水平,他也不疼。一般來說,在人群中100個人大吃大喝,他只有10個人尿酸水平會高,10個尿酸高的人群只有1個會出現痛風,也就是出現關節的疼痛,因此確實是因人而異的。一般來說,閾值低的人男性在300umol/L以上尿酸水平就會出現痛風。而女性往往是360umol/L以上會出現痛風。因此一旦出現痛風,也要求尿酸的降低一定要達到更低的值,而不是這一年齡和性別的尿酸水平的上限。男性一定要降低300umol/L以內,女性的要降低到360umol/內。
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痛風是單鈉尿酸鹽結晶沉積所致的晶體相關性關節病,與普林代謝失調所致的高尿酸血症直接相關,但並不是所有的高尿酸血症患者都會發生痛風,統計顯示,僅有5%~12%的高尿酸血症患者最終會發生痛風。
高尿酸血症的診斷是以我們正常飲食下,非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420umol/L為標準。那麼,高尿酸血症患者在什麼情況下會發生痛風呢?首先需要說明的是,血尿酸水平的升高程度,並不是決定痛風發生的必要因素。
痛風發生的前提是我們機體血尿酸水平升高超過飽和度,繼而出現結晶析出並沉積在關節等組織處,同時在一定的誘發因素下發生。所以,痛風發作的關鍵在於我們自身血尿酸水平的飽和度,不同人體的代謝並不是一樣,而自身的飽和度也各不相同,所以沒有一個固定的血尿酸水平標準。
痛風一經診斷,應積極規範化就醫,在醫生指導下進行治療,要嚴格限制高普林食物的攝入、戒菸限酒、保暖、多飲水、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態,並注意監測病情變化和定期複查,同時注意使用降尿酸藥物,以最大限度促進尿酸鹽結晶溶解和排出,減少併發症發生。
最終更新日:2024-04-08