胸腺腫瘤治療後會不會復發?會遺傳嗎?

胸腺瘤是有可能會復發的,胸腺瘤的復發概率要根據具體情況來分析。

如果是單純的比較小的胸腺瘤,復發的概率非常地低,有的很多年都不復發或者是終身不復發都有可能。如果是體積比較大,而且是侵襲性的胸腺瘤,復發的概率就相對比較高一些,特別是侵襲了心包跟大血管的胸腺瘤,復發的概率就會大很多。

總體來說,胸腺瘤在胸外科的所有腫瘤裡面復發的概率都是比較低的。所以,建議要定期複查隨訪。

胸腺瘤是最常見的縱膈腔腫瘤之一,病因尚不明確,可能與周圍器官壓迫、遺傳易感因素有關。雖然胸腺瘤患者可能攜帶某些易發生胸腺瘤的基因,但尚無明確的證據表明胸腺瘤的發生與遺傳有關。

重症肌無力一類自身免疫性疾病,但重症肌無力有一定遺傳易感性,是遺傳因素和環境因素共同作用的結果。經過研究發現重症肌無力有一定家族聚集傾向,有些易感基因被發現與重症肌無力發病可能有關,但和一般意義的遺傳病不同,不是攜帶基因就一定發病,只是攜帶基因病人,發病機率可能比一般人群略高。

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胸腺瘤切除後是否會復發,要根據術後的病理分期情況來進行判斷,不能一概而論。如果胸腺瘤病理提示局限在包膜內,並且包膜完整,一般手術後不會復發。如果胸腺瘤侵犯包膜,甚至有局部淋巴結或者血行轉移等情況,則術後有可能復發。

1、會復發:主要是由於胸腺瘤發現比較遲,腫瘤突破包膜,包膜的完整性受到破壞,即使動手術切除,也有可能會出現術後復發。所以需要定期複查胸部電腦斷層,術後需要採取化療或放射治療,如遵醫囑應用 Cisplatin 注射液、 Etoposide 注射液等,來減少復發;

2、不會復發:胸腺瘤是前縱隔常見的腫瘤,良性居多,一般都是通過體檢發現。如果腫瘤比較小,沒有突破包膜,並且手術切除比較完整,這種情況復發的概率通常比較低,幾乎不復發。

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胸腺瘤有可能復發,但是它比一般腫瘤的復發概率要低,尤其是比較小的單純性胸腺瘤,它可能在有生之年都不復發或者很多年以後才復發。但是侵襲性胸腺瘤或者胸腺癌復發的概率要高一些。一般來講,單純性的、初期的、比較小的胸腺瘤,做完手術以後,我們建議每年隨訪一次,最好長期隨訪,但是它復發的比胸外科的肺癌、食道癌等的復發概率要低很多。但是侵襲性胸腺瘤、比較大的胸腺瘤,尤其是侵犯心包、大血管的胸腺瘤,它們的復發概率會高一些。但是整體來講,胸腺瘤的惡性程度和它復發轉移的概率都比較低,所以胸腺瘤的病人治療以後比其它腫瘤,比如肺癌、食道癌的治療效果要樂觀很多。

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根據胸腺瘤患者的病理情況和分期,復發率或復發風險不一樣,對於復發率的報導,結果不太一致,目前沒有權威說法。但可以肯定的是,如果分期較早,同時腫瘤沒有外侵,腫瘤病理類型也比較好,患者復發風險較低。如果腫瘤惡性程度相對較高,或者切除的不夠完整,其復發的風險較高。

目前只有一個關於生存率的研究數據,對於完整切除病例,胸腺瘤患者五年的生存率約在70%左右。如果為不完整切除,生存率會降到25%左右。總之,復發和生存與手術切除是否完整、胸腺瘤的病理分期、細胞學病理分型都有非常密切的關係,要具體情況具體分析。

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