什麼是胸腺瘤重症肌無力?

胸腺瘤重症肌無力是指胸腺瘤引起的一種自身免疫性疾病。

人體的免疫系統正常情況下是不會攻擊自身的,患胸腺瘤時,人體免疫系統就可能出現失調,有研究表明,該病會導致免疫系統產生一種特殊的、異常的免疫細胞,並且會錯誤的攻擊人體神經、肌肉接頭突觸後膜上的一種受體,從而導致神經衝動的中斷,肌肉無法接收有效的神經衝動,這就會導致患者出現重症肌無力的症狀。

這種情況建議檢查血清中的相關抗體明確診斷。治療上還是以手術治療為主,多數都可以明顯緩解重症肌無力的症狀。

胸腺瘤重症肌無力的治療主要包括手術治療、術後放療以及藥物治療,具體如下:

1、手術治療主要是採取胸腺切除術,在安全的情況下,儘可能多地切除胸腺組織。另外,還可以進行眼瞼下垂手術、眼外肌切除術和後徙術等,以恢復正常的上瞼位置,緩解斜視、復視情況。

2、如果手術不能完全切除胸腺瘤,則加用放療來緩解肌無力症狀和預防腫瘤局部浸潤。

3、藥物治療主要包括抗膽鹼酯酶藥、醣皮質素、非激素類免疫抑制藥物等,常見的有 Pyridostigmine Bromide 、 Neostigmine 、 Prednisone 、 Dexamethasone 、 Thiopurine 、環孢素、 Methotrexate 、 Mycophenolate Mofetil 、 Rituximab 等。

用藥應該在醫生的指導下進行,不要擅自用藥。

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重症肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙性疾病,多數患者合併有胸腺瘤和胸腺增生。

如果患者有胸腺瘤,主要是進行胸腺手術治療,或者是放射治療,多數患者經上述治療後,症狀可能會緩解,也可以臨床治癒。

部分患者經治療後可以仍留有肌無力的症狀,同時可以進行藥物治療,一般應用膽鹼酯酶抑制劑。

重症肌無力患者,主要表現為近端肌肉無力,一般上午時,症狀較輕,下午是較重,臨床上稱為晨輕暮重現象,部分患者僅表現為眼肌無力。

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