大家看到這個病名有重症，感覺特擔心，害怕是特別嚴重的病，危及生命。這是這個名字給大家的一個錯誤認知，其實重症肌無力大部分患者是眼肌型，表現為眼臉下垂、眼球活動障礙、復視等。所以，實際上很多患者是輕度的肌無力，之所以跟重症有關聯是因為肌無力發病初期沒有藥物治療，導致很多患者延誤或者病情加重，所以被納入重點疾病。就目前來說更傾向於用無力來描述。
重症肌無力表現
重症肌無力是一種自身免疫免疫介導的疾病，作用於神經肌肉接頭，臨床以骨骼肌易疲勞及無力、休息後或用膽鹼酯酶抑制劑後症狀緩解為其特徵。由於外界的某些刺激、感染或者腹瀉造成的身體產生了自身抗體，這個抗體攻擊了我們的筋膜，肌肉表面，導致人體運動神經和肌肉接頭之間的連接傳導信號出現了障礙。
就拿電線和燈泡來做比喻，人體的運動神經比喻成電線，肌肉當作是燈泡，電線和燈泡連接的部位是啟輝器，若啟輝器壞了或者鬆了，會導致燈泡不亮或者是一會暗一會亮，不正常。重症肌無力也是這個道理，往往會在某些誘因下，比如說感冒了，或者有一些特殊的原因，讓人體產生了自身抗體，破壞了運動神經和肌肉之間的正常的傳導，導致的肌肉無力。
重症肌無力會遺傳嗎
大多數重症肌無力患者是由勞累、感冒或者腹瀉等後天因素引起的，原則上是不屬於遺傳病，但部分重症肌無力患者有陽性家族史，可能存在家族多發的傾向，仍需警惕，發現不適及時就醫，以免延誤病情。
重症肌無力的疲勞和我們常說的虛弱有什麼區別
很多人把身體的虛弱誤以為是重症肌無力的疲勞，比較擔心。那怎麼判斷是肌無力還是普通的疲勞呢？其實也很簡單，我們經常會因為勞累或者情緒不佳，導致渾身無力，比如躺著，需要立即站起來，如果僅僅是情緒或者虛弱，手腳是可以動的，能夠自己站起來活動；若是肌無力的疲勞是站不起來的，因為它是一個病理性的，這個時候需要及時去醫院就診。
具體是肌無力的疲勞還是我們普通的疲勞，我們可以這種生活化的動作來評估，一旦有異常或者不確定的，可以去醫院檢查明確。
重症肌無力做什麼檢查確診
重症肌無力累及呼吸肌會引起肌無力危象 (「危象 」是指疾病或症狀突然加劇，危及生命的現象)，或疾病嚴重惡化，會危及生命，所以醫生需立即為患者行緊急檢查。
- 實驗室檢查：包括自身抗體血清檢查和甲狀腺功能等檢查，幫助確診重症肌無力。
- 電生理學檢查：包括肌電圖、重複神經電刺激。目的是檢測是否存在肌纖維反應逐漸減弱現象，以及神經-肌肉傳導的受損情況。
- 影像學檢查：看是否存在胸腺瘤，如果存在胸腺瘤，需要通過手術切除治療。
此時需要注意的是，家屬需儘量理解和配合。待患者情況相對穩定後，醫生還會進一步行後續檢查。重症肌無力目前階段沒有特效藥物，主要是改善症狀，臨床藥物膽鹼酯酶抑制劑（ Pyridostigmine Bromide ）和免疫抑制治療（ Prednisone 、環孢素、 Thiopurine 、 Tacrolimus 等）配合神經修復治療，比起單一藥物治療作用明顯。
最終更新日：2024-04-08