腎結石碎石後需要注意什麼事項?

腎結石碎石,包括體外衝擊波碎石、軟鏡碎石取石,或者經皮腎穿刺碎石取石術。對於較大的結石,擊碎之後排出困難,會造成腎功能損害,因此碎石術後的患者需要注意以下幾點:

1、勤飲水、多排尿,同時可以輔助服用排石的藥物,比如排石顆粒,或者擴張輸尿管的α受體阻斷劑,幫助擊碎的結石排出體外,在小便過程中,要注意觀察有沒有結石從尿液內排出。

2、碎石後可能會出現繼發性感染,因此必要時可以通過檢查小便常規,如果存在感染,可以口服抗生素進行治療。

3、定期複查腹部平片,或者泌尿系超音波,確認結石是否排淨。如果結石沒有排淨,即使患者沒有疼痛的症狀,但仍可以引起上尿路積水,甚至對腎功能產生損傷。

另外,如果採用軟鏡碎石,或者經皮腎穿刺碎石取石術,術後體內通常會放置輸尿管支架管,以保持尿路通暢,防止結石對尿路造成梗阻。通常血管支架需要放置2週左右,常見的術後情況有以下幾種,需引起注意:

1、放置輸尿管支架期間,可能會出現血尿,主要是由於活動後,支架管對輸尿管黏膜產生摩擦,因此部分會出現肉眼血尿,而血尿持續時間不等,多數患者通過減少活動量可以自愈。如果血尿持續加重,或者血尿顏色較深,需要到手術的醫院進行就診。

2、放置支架管後,也有可能出現腰部酸脹感,特別在憋尿時不適感會加重,主要是由於憋尿時尿液可通過支架管逆流至腎臟,造成腎盂內壓力升高所致。通常多數患者可以通過改變小便習慣,例如勤小便、不憋尿等方法進行緩解,通常1週之內,腰酸症狀可以改善。

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腎結石碎石以後需要注意多喝水,勤排尿,這樣能沖刷尿道,促進殘餘腎結石的排出,同時也可以防止尿路的出血阻塞尿路。腎結石碎石不久,要避免劇烈運動,儘量的以臥床休息或者是慢走為主。腎結石碎石以後,泌尿道內有一部分殘餘的結石碎片,在劇烈運動的時候,這些殘存的碎片會劃傷尿道,可能導致泌尿道的再出血。另外,在以後的生活中,要少吃一些食物,比如動物內臟、海產品、啤酒、草莓、松子、板栗、肉類、奶類、蛋類等等。因為這些食物吃得過多,容易形成尿酸結石、草酸鈣結石和胱氨酸結石,容易導致腎結石的復發,但是對於這些食物並不是杜絕,因為對於人體必須營養還是需要補充的。

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腎結石碎石以後要注意休息,避免劇烈運動。飲食上要注意多飲水,多排尿,清淡飲食為主,不要吃辛辣食物、吃油膩的食物。排尿的時候一定要注意觀察是否有成形的結石排出,如果有明確的結石排出應該給予保留,可以做結石成分分析,根據結石的成分給予針對性的預防措施,對於預防結石的復發有重要的意義。腎結石需要注意,不喝濃茶、咖啡,不要吃動物內臟,避免吃海鮮,忌酒,多飲水,每天飲水量至少要在2000ml以上,適當的運動。碎石後要注意複查,根據碎石後的情況進行下一步的治療。

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