腎結石吃藥能否把石頭排出來，要取決於結石的大小。
把結石排出來要通過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道，輸尿管一般粗細是0.4公分，也就是小於0.4公分的結石通過大量飲水、喝排石藥、運動是可以排出的。
當結石在0.5公分以上，通過喝水、喝排石藥、運動排石等不容易將結石排出來。如果結石大於1公分，可能會在排除過程中出現結石梗阻，導致腎臟積水、腰部疼痛等症狀，可能要通過體外震波碎石，或者鈥雷射碎石術或者通過微創手術把石頭打碎再取出來。
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一般特別小的結石，它都能夠自由的排到體外。也就是說成年人我們大概對於男性和女性來說，0.5公分以內的小的結石都能夠順利的通過輸尿管的狹窄部位，然後通過尿流排到體外。一般大於0.5小於一公分的結石在臨床上可以通過利尿治療來進行排石的治療。
具體還要根據結石的成分一般常用的藥物，α受體阻斷劑能夠鬆弛輸尿管和膀胱的比較狹窄的平滑肌，能夠促進結石白排出體外。另外還有一種藥物就是鈣離子阻斷劑，它也是通過阻礙鈣通道變化能夠使輸尿管的平滑肌和膀胱的平滑肌鬆弛。最常見的治療方式是α受體阻斷劑，一般廣泛應用於臨床。鈣離子阻斷劑也是一個常見的應用於結石排石的治療藥物。
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腎結石吃藥排石有一定作用效果，但只能起到輔助性的治療作用。
腎結石是泌尿外科常見的一種疾病，而且也是一種多發性疾病。對於腎結石小於0.6公分以下，通過吃排石藥多能夠促進結石排出，但對於結石超過0.6公分以上者，單純的通過吃結石藥物，有可能無法使結石排出體外，還需要採用體外衝擊波碎石或者是輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石取石術。
對於患有腎結石的患者，具體的治療方案需要根據結石大小、患者所出現的症狀等制定，同時還需要多喝水，多排尿，多注意飲食結構調整，促進結石排出。
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腎結石可以採用藥物排石治療，常用藥物包括西藥和中藥兩大類，具體如下：
1、西藥：西藥包括非類固醇抗炎藥，常用藥物是 Diclofenac Sodium 。此藥物可以有效鬆弛輸尿管平滑肌，減輕輸尿管平滑肌的水腫，從而有利於腎臟內的結石通過輸尿管排出體外。此外還可以採用α受體阻斷劑，常用藥物包括 Terazosin 、 Doxazosin 等。另外M受體阻斷劑，常用藥物包括 Tolterodine 、 Solifenacin ，這兩種藥物可以擴張下段輸尿管，從而有利於結石的排出。
2、中藥：中藥通常採用清熱、利濕、通利、行氣、活血的藥物，這些藥物有利於結石與周圍輸尿管或腎盂組織的松解，以及與周圍組織的沾黏，並且具有一定利尿作用。通過松解、沾黏、利尿作用，幫助結石快速排出體外，常用的中成藥包括尿石通丸、排石顆粒、金錢草沖劑等。除此之外還可以採用中草藥，以起到排石作用，常用的中草藥包括雞內金、金錢草、車前草、海金沙等藥物，也具有一定的輔助利尿、排石的作用。
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腎臟結石排石，其實主要是通過尿液的攜帶，來將結石排除體外，可以輔助一些排石的藥物。
臨床上最常用的藥物包括有尿石丸、排石顆粒或者枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。中成藥物主要是起到增加尿量的，促進尿液中攜帶的作用來將結石排出。枸櫞酸酸氫鉀鈉顆粒這種藥物，它主要是提高尿液的PH值，來達到溶解結石的目的，但並非所有的結石都可以達到溶解的目的。長期服用以後，尿液的pH值穩定在7左右，可以使得結石表面張力減小，結石出現有較小的崩解。這樣在排石的過程中，結石排出相對比較順利，可以降低表面的光滑度，並且枸櫞酸鹽能夠抑制結石體積進一步的增大，從而起到排石的作用。但如果結石的體積過大，需要進行體外衝擊波碎石，將結石體積減小以後再口服藥物來進行排石，否則沒有機械性的碎石，結石體積較大則不能通過輸尿管發生排石反應。
最終更新日：2024-04-08