左側腎區突然疼痛可能是存在腎結石、急慢性腎盂腎炎、慢性腎衰竭等疾病,可能會出現不同程度的疼痛,同時要注意到醫院就診,查體是否存在腎區叩痛,並完善泌尿系統都卜勒超音波、尿液常規等相關檢查。
如果存在腎結石、輸尿管結石會出現單側腎區突然疼痛,與體位和活動有關,改變體位或活動後疼痛可以緩解或者消失,應到醫院的泌尿外科就診,結合尿液常規潛血陽性、泌尿系超音波提示有高密度影像可以診斷為結石,根據結石大小採取不同的治療方式。
急慢性腎盂腎炎也會出現腎區疼痛,急性腎盂腎炎通常起病較急,可發生於各個年齡段,育齡女性多見,會出現發熱、寒戰、頭痛、全身酸痛、噁心、嘔吐等全身症狀,頻尿、急尿、尿痛、排尿困難等泌尿系統症狀,還會出現不同程度的腰疼,體檢時可發現肋脊角或輸尿管壓痛或腎區的叩擊痛。出現這種情況時要及時到腎內科就診,儘早應用抗生素治療,避免延誤病情遷延不愈造成慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎臨床表現通常不典型,有時僅表現為無痛的菌尿,急性發作時情況與急性腎盂腎炎相似。
慢性腎衰竭時有時出現腎區隱痛,因慢性腎衰竭初期臨床表現不明顯,出現明顯的症狀多為末期,應在出現症狀時立即就診,並應在體檢或其他情況下做尿液常規及腎功能檢查,發現異常時及時就診,爭取明確病因儘早治療,延緩腎功能的進一步進展。
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左腎部位突然疼痛的可能是慢性腎炎、左腎結石、腎囊腫等疾病所導致。
1、慢性腎炎:因各種原因導致腎小球出現病變,可能是細菌、病毒、原蟲等,可出現左腎部位突然疼痛症狀。需用藥防止腎功能繼續惡化,改善不適症狀,有致病菌感染的,還要使用抗生素、抗病毒藥等。
2、左腎結石:當結石在腎臟活動時可能會損傷腎臟黏膜,繼而出現左腎突然疼痛的表現。結石小的,保守治療即可;如果體內的結石比較大,那麼可以通過體外超音波碎石或手術取石的方式來治療。
3、腎囊腫:當腎臟的部位出現囊腫,就有可能會導致腎臟的組織受到一定壓迫,從而會引起左腎部位突然疼痛。需要及時的到醫院做腎臟電腦斷層檢查,必要時候可以通過手術切除囊腫。
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左腎突然疼痛的原因有很多,可能為腎結石,多為絞痛,疼痛劇烈。腎盂腎炎發生的時候疼痛也很明顯,可同時伴有發熱、寒戰、噁心、嘔吐等症狀。
對於腎病症候群的患者突發左側腎區疼痛,需考慮左腎靜脈栓塞形成的可能,可同時伴有肉眼血尿、尿蛋白增多、腎功能惡化。
血管炎的患者會因為腎內小血管瘤的破裂出血引起明顯的疼痛,嚴重的會伴有血壓下降、血紅素下降。
多囊腎的患者在囊腫出現破裂、出血或感染的時候也會併發疼痛。
其他的如腎結核、腫瘤、腎積水和腎下垂等疾病,也會引起一定程度的腎區疼痛,為脹痛或鈍痛。
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左側腎部疼痛原因比較複雜,有多種可能性,具體如下:
1、如果疼痛比較劇烈,呈典型的腎絞痛樣表現,很可能是管壁平滑肌痙攣,導致腎盂壓力急劇增高所致。常見於腎、輸尿管結石,腫瘤、壞死組織或者凝血塊阻塞輸尿管的時候。
2、腎部如果受過創傷,比如碰撞以及外傷,都有可能引起腎區的積血、腫脹,而導致腎部疼痛。
3、一側腎臟出現腎積膿或者腎膿腫的時候,常引起鈍痛、酸脹感,伴有發熱。
4、出現腎血管疾病,比如急性腎動脈栓塞、腎梗死的時候,疼痛也比較劇烈,但是普通的影像學檢查、尿液檢查往往沒有明顯的特異性表現,或者僅有少量紅血球。
5、腎小球腎炎、腎病症候群以及腎盂腎炎,往往是雙側的腎部疼痛。
6、左側腎部疼痛也不僅限於泌尿外科疾病,肌肉勞損、腰背筋膜炎以及椎間盤突出等骨科疾病也常引起腰部疼痛,需要與腎臟疾病進行鑑別。
最終更新日:2024-04-08