膽源性胰臟炎是否要摘除膽囊要根據病情的輕重來判斷，如果是輕微的膽源性胰臟炎，症狀可能不會特別嚴重，可以暫時不用切除膽囊，採取保守的治療方式，但若是出現了比較嚴重的症狀反應，也是需要及時摘除膽囊治療的。
1、輕微的膽源性胰臟炎：輕微的膽源性胰臟炎，可能是由於膽結石所引起的，只是結石相對比較小，數量比較少，因此症狀反應並不是特別大，可以考慮通過口服尿石通顆粒、排石顆粒等藥物，或者是微創手術去除結石，此時可以暫時不考慮切除膽囊。
2、嚴重的膽源性胰臟炎：如果情況相對比較嚴重，保守的治療方式效果並不理想，或者已經出現了膽囊病變的現象，也是需要及時通過手術的方式來摘除膽囊的，避免錯過最佳的治療時間。
膽源性胰臟炎的症狀和輕重不同，所以是否需要摘除膽囊，還要檢查後遵照醫囑來選擇。
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膽結石引起的急性胰臟炎成為膽源性胰臟炎，是胰臟炎的重要病因，但不是唯一的病因。膽結石一般在脫落的時候阻塞了胰管，導致胰液排出受阻，胰管內壓力增高，引起的胰臟水腫壞死。治療上還是按照常規的胰臟炎治療，但是治療之後要不要動手術取石，有兩個選擇。第一個選擇是外科手術，摘除膽囊，必要時切除部分膽管，如存在肝內膽管結石的話。第二個選擇就是做ERCP，解除膽總管的石頭，但是對膽結石以及肝內膽管結石無效，好處是微創，並且可以反覆手術。具體哪一種，要看具體情況來分析。
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膽石症引起的急性胰臟炎是最常見的，急性胰臟炎的病因有很多，而膽石症占據了50%以上。
膽結石也屬於膽石症的一種。如果明確是膽結石引起的急性胰臟炎，我們叫膽源性胰臟炎，如果病情不是很重，腹痛、腹脹不是太嚴重，各種指標都還行，生命體徵穩定，那麼可以在住院期間就動手術，切掉膽囊，取出石頭，解除了梗阻，暢通引流，那麼急性胰臟炎會逐漸恢復。
如果住院期間急性胰臟炎很嚴重，生命體徵不穩定，也就是說血壓、呼吸各方面不穩，那就要暫緩手術，這時候手術風險太大。可以先保守治療，通過禁食、胃腸減壓、抑制胰臟分泌、鎮痛解痙、抗生素等治療，等到病情穩定了，再擇期手術切掉膽囊。
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臨床由膽結石引發急性胰臟炎的病例並不少見，是否需要切除膽囊，要根據患者疾病嚴重程度來決定。
膽結石會影響到膽囊對膽汁的處理，部分病情較為嚴重的患者會導致胰液與膽汁逆流進入胰臟內，造成炎症性病變。此類病變多為無菌性，因此治療效果較差。臨床對膽結石的治療以保守治療、藥物治療為主，因為膽囊切除會影響患者的生活質量。
一般情況下，在患者體內存在炎症性病變時，無法介入手術治療。建議患者介入藥物治療消除炎症，介入鎮痛藥物緩解痛苦，病情得到控制後，再進行下一步的治療。
最終更新日：2024-04-08