胰臟炎多是由於膽道系統或者飲酒導致炎症發作,引起疼痛。疼痛多出現在上腹部正中,伴有噁心、嘔吐等症狀。同時,胰臟炎會伴有放射性疼痛,在後背特別明顯。所以胰臟炎會引起背痛,而且這種疼痛多為持續性。
出現胰臟炎要積極的採取抑酸、抑酶等治療措施,防止胰臟炎進一步加重。最早胰臟炎出現只是輕型的水腫型胰臟炎,如治療措施及時會症狀緩解很快,如治療不及時會發展成為重症胰臟炎,引起生命危險。所以胰臟炎要積極治療,疼痛才會有所緩解,不然疼痛會持續很久,特別是出現胰臟假性囊腫這種症狀,後期可能還需要手術治療。
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胰臟炎的患者在發病始有可能會出現背部疼痛,由於胰臟是腹膜到後位器官,當胰臟炎發病,炎症刺激因子有可能會導致肩背部放射性的疼痛,疼痛主要集中在左側的肩背部,疼痛明顯時可能會伴有明顯的噁心、嘔吐等消化道症狀。胰臟患者出現腰背部疼痛,要給予相應的對症治療,臨床上對於緩解疼痛可以應用解痙攣的藥物,包括山莨菪鹼、阿托品、顛茄片等。對於疼痛比較劇烈,也可以適當應用止疼類的藥物,包括 Tramadol 、氨酚待因片等藥物,能夠有效緩解背部引起的疼痛。但是切忌給予嗎啡類的止痛藥,因為此藥物能夠使十二指腸奧迪括約肌痙攣,導致胰管壓力增高,能夠導致胰臟炎病情加重。
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背痛是胰臟炎的一個典型的症狀,也是它區別於急性闌尾炎、急性膽囊炎的地方。所以胰臟炎發作厲害時,一定會有左側腰背部的疼痛,有時發病時會消化皮下脂肪導致皮下組織壞死,從而在這些地方出現淤血斑。
胰臟炎的發病機理是因為各種原因導致的胰臟的外分泌功能的酶,提前在胰臟內被激活,發生了胰臟的自我消化,引起相應的臨床症狀。因為胰臟是一個比較深在的器官,貼近脊柱的位置而存在。所以腹痛會波及到周邊的神經纖維,引起後背的疼痛。
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胰臟炎出現後背痛,是由胰臟炎的放射痛引起,它會向腰背部呈帶狀放射,因為胰臟的炎性滲出液和胰液外溢會刺激腹膜和腹膜後的組織,會引起後背痛。另外,胰管阻塞或伴有膽囊炎、膽石症的時候也會引起後背部放射痛。胰臟炎患者主要的臨床表現是上腹痛,一般呈持續性劇烈痛,常常伴隨噁心、嘔吐、發熱、腹脹等等。對於胰臟炎出現劇烈的腹痛時,也可以臨時給予鹽酸哌替啶止痛處理。但關鍵的治療在於大量的補液、抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、抗炎還有糾正電解質不平衡等對症支持治療。同時還需要配合禁食,胃腸減壓等。
最終更新日:2024-04-08