胰島素分泌過多的原因主要是肥胖產生胰島素抵抗的結果，肥胖患者脂肪含量超標，容易產生胰島素抵抗，使胰島素不能發揮相應的降血糖作用。機體為保持血糖正常，就會促進胰島β細胞分泌胰島素，造成高胰島素血症，當過高的胰島素依然不能控制血糖時，就會出現糖尿病，所以肥胖和胰島素抵抗是糖尿病發生的重要原因。
肥胖患者還容易發生高血壓、高血脂、肥胖相關性腎病等，所以肥胖患者為控制體重，應做到以下幾點：
一、嚴格控制飲食，控制一天總熱量的攝入，提倡吃富含膳食纖維的食物以增強飽腹感，避免高熱量、高碳水化合物、高脂肪飲食。
二、增加運動量，運動能夠改善胰島素抵抗，增加胰島素敏感性，運動也能夠增加總熱量消耗，有利於控制體重。
三、飲食和運動仍不能控制體重時，可予以減肥藥物或者改善胰島素抵抗的藥物，比如 Metformin 等治療。
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胰島素過量的分泌也會導致肥胖。因為雖然胰島素它是體內唯一一個可以降低血糖的物質，但是胰島素如果是分泌過多，就會促進糖類抗原、脂肪、蛋白質的合成，從而就會導致肥胖。
像女性患者中的多囊性卵巢症候群，就會出現胰島素分泌的過量，對於這些病人的治療，就可以使用一些像 Metformin 、 Pioglitazone ，減輕胰島素抵抗，降低胰島素分泌的藥物。
在日常生活中，如果是因為胰島素分泌過量而導致的肥胖，不能光從飲食上控制來減肥，還要減輕胰島素的抵抗，以及儘量減少胰島素的分泌過量。如果是胰島β細胞瘤所引起的胰島素分泌過量導致的肥胖，就需要進行手術治療。如果是因為脂肪細胞過多而引起的胰島素抵抗、胰島素分泌過量，就要進行減肥，減少脂肪細胞。
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胰島素過高和肥胖這兩種現象的出現，有可能是兩種情況。
第一種情況是本身是肥胖的人群，肥胖的人群就容易導致胰島素抵抗。胰島素抵抗了以後，也就是正常量的胰島素，它不能發揮正常的生物學效應，這樣身體為了把血糖降低就會分泌更多的胰島素出來，所以去檢查胰島素就會增多。換句話說，這種情況稱為糖尿病前期，就是有可能快得糖尿病了，胰島素的敏感性已經開始下降了。
那第二種情況，主要見於女性，女性有一個病叫做多囊性卵巢症候群，多囊性卵巢症候群的患者往往會伴隨著高胰島素血症，而且同時也經常伴隨著肥胖，所以也提示是一種胰島素抵抗的一種情況。所以如果是這種情況，那要進行進行一個卵巢都卜勒超音波等等的一個檢查。
最終更新日：2024-04-08