血糖多高才需要打胰島素，得根據具體情況進行分析，可分為以下幾種情況：
1、如果是已經確診的第一型糖尿病患者，那麼無論血糖多高，一般都需要終身使用胰島素進行治療，請一定要遵醫囑用藥，不能擅自停藥。
2、如果是剛確診的第二型糖尿病患者，並且伴隨著明顯的高血糖症狀，例如空腹血糖大於等於199.8 mg/dl，或者糖化血色素大於等於9.0％，那麼短期需要使用胰島素強化治療。
3、普通的第二型糖尿病患者，在控制飲食、運動，口服降糖藥3個月後血糖仍然不達標（糖化血色素大於等於7.0％），這時候也可以開始打胰島素進行治療。
4、糖尿病患者如果合併了嚴重的併發症，比如合併了急性感染、心腦血管疾病、眼底病變、腎臟病變、視網膜病變，甚至下肢血管的病變，都需要打胰島素治療。
胰島素的種類非常多，具體選擇哪一種胰島素要根據病情以及胰島功能來決定，請在醫生的指導下合理使用，儘量減少用藥風險。
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第一型糖尿病無論血糖多高，都需終身使用胰島素。
第二型糖尿病，如果是初發，血糖如果超過199.8 mg/dl或者糖化血色素大於9%，說明胰島B細胞功能不足就可以啟動胰島素治療。第二型糖尿病胰島素治療還可用於口服降糖藥物難以使血糖達標的患者，如果經合理飲食、運動控制及口服降糖藥治療3個月後空腹血糖仍然超過126 mg/dl，飯後2小時血糖超過180 mg/dl，糖化血色素大於7%也應啟動胰島素治療。妊娠糖尿病在控制血糖上也應使用胰島素。
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一般來說第一型糖尿病患者大部分都需要注射胰島素，而若為第二型糖尿病患者，當空腹血糖大於或者等於250.2 mg/dl、糖化血色素大於或等於9%時，需要考慮注射胰島素。
患者一定要在醫生的幫助下進行胰島素注射治療，同時也要定期監測血糖與糖化血色素，根據控制情況、患者年齡、有無併發症、體重等調節治療方案，選擇最合適的胰島素種類進行治療。
第二型糖尿病患者若是不符合注射胰島素的指征，應儘量以控制飲食、適度運動以及口服降糖藥物為主，避免適得其反。
最終更新日：2024-04-08