打胰島素的常見副作用有低血糖反應、過敏反應、體重增加、皮下脂肪萎縮或肥厚等。
1、低血糖反應多是由於使用胰島素劑量過多或餐時胰島素與基礎胰島素的比例不當所致,也可由於病情波動,過度飲酒或肝、腎功能不全導致低血糖事件的發生。
2、過敏反應多是由於使用動物胰島素引起皮膚蕁麻疹、紫斑症、血管神經性水腫,個別嚴重者可發生過敏性休克。局部反應表現為注射部位的皮膚紅腫、搔癢、皮疹、皮下硬結等。
3、長期注射胰島素的患者可能會導致體重增加。
4、皮下脂肪萎縮或肥厚與使用不純的動物胰島素有關。改用高純度的人胰島素後可使部分或全部萎縮或肥厚的皮下脂肪消失。
5、血糖迅速下降後,可因晶狀體和玻璃體內的滲透壓降低促使液體外溢,屈光度下降而導致遠視,使患者視物模糊。一般在一個月左右可恢復正常。
6、胰島素可導致水鈉瀦留和胰島素誘發的微循環血流動力學改變可致雙下肢輕度凹陷性水腫,不需要處理可自行緩解。
7、胰島素抵抗和高胰島素血症多與使用動物胰島素治療有關,改用人胰島素或加用胰島素增敏劑或對第二型糖尿病患者換用磺脲類藥物可能有益。
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注射胰島素的副作用包括以下幾個方面:
1、低血糖:一般為胰島素使用不當所致。胰島素過量、注射胰島素後未及時進餐或進行較劇烈的體力活動時,易出現低血糖反應。低血糖反應的初期症狀為無力、飢餓、眼花、出冷汗、皮膚蒼白、心慌、興奮、手抖、神經過敏、頭痛、顫抖等;進一步發展為憂鬱、注意力不集中、嗜睡、缺乏判斷和自制力、健忘,也可有偏癱、運動失調、心搏過速、看東西重影、感覺異常等情況,嚴重者甚至會出現驚厥和昏迷。建議患者隨身攜帶糖果或餅乾,一旦出現低血糖相關症狀,及時補充糖分,以免發生危險。
2、過敏反應:可分為局部性和全身性的過敏。局部性過敏表現為注射部位出現紅斑、丘疹、硬結,一般發生在注射胰島素後幾小時或數天。全身性過敏反應在注射胰島素後立即發生,全身會出現蕁麻疹,可伴有或不伴有血管神經性水腫、呼吸道症狀(如氣喘、呼吸困難)以及極為少見的低血壓、休克甚至死亡,需警惕。
3、脂肪營養不良:少見,表現為注射部位皮下脂肪萎縮或增生,停止在該部位注射後可緩慢自然恢復。為防止脂肪營養不良的發生,患者應經常更換注射部位。
4、視物模糊:部分患者注射胰島素後看不清東西,通常在數周內自行恢復。
5、其他的不良反應:一些患者在胰島素治療初期會出現輕度水腫,可自行緩解,通常無需停藥。部分患者還會出現體重增加的情況。
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注射胰島素副作用有過敏反應、低血糖、注射部位紅腫、血管神經性水腫、胰島素抵抗、肥胖等。
1、過敏反應,注射部位紅腫、搔癢、蕁麻疹、血管神經性水腫。
2、常見低血糖,可引起飢餓、面色蒼白、出汗、心悸、焦慮、顫抖、頭痛、視物模糊、復視、發音不清、口和手指感覺異常、行為改變、精神不振等症狀,如不立即治療,有可能引起驚厥和昏迷。
3、注射胰島素的部位不予輪換,會發生皮下脂肪萎縮、硬結,表面發紅,並干擾胰島素的吸收。
4、在多次重複注射的部位常易發生脂肪組織增生,形如腫瘤,多發於女性,輕者可自退,重者可能需要手術切除。
5、首次注射後可引起短暫性水腫,此因鈉瀦留所致,限鈉或利尿藥可消除。
6、胰島素抵抗現象、肥胖等也有發生。
最終更新日:2024-04-08