建議先去醫院查明病因，如果沒有甲狀腺亢進的明顯症狀，手抖應該看神經內科或神經外科，具體檢查項目，醫生會安排好的。
能引起手抖的原因很多，帕金森氏症確實會引起手抖，但它有個特點就是這類人群的手抖都是靜止性的，也就是在不活動時也會不間斷地手抖，這也是區分的最簡單方法。舉個例子，一般人的手抖是在運動過後才出現的，而這類人即便把手放在大腿上，靜止不動，都會不斷地抖動，反而在活動時或入睡後，手抖消失。
除了帕金森氏症外還有原發性顫抖症，小腦病變、甲狀腺亢進，還有你提到的老人癡呆等等都會導致手抖的情況。
若想要解決老年人手抖問題，應找出原因對症治療。
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老人手抖的原因很多，其分類包括靜止性顫抖、姿勢性的顫抖、動作性的顫抖，動作性顫抖又包括意向性顫抖，另外還有肌肉張力障礙所伴發的顫抖。只有靜止性顫抖才提示可能是帕金森氏症，當然帕金森氏症也可以伴發其它類型的顫抖，比如姿勢性顫抖、動作性顫抖，帕金森氏症患者大概70%是有靜止性顫抖，還有30%不伴有顫抖，而單純出現姿勢性的顫抖、動作性顫抖的患者，出現帕金森氏症的機會較低，但是也比普通人群高。所以如果出現手抖顫抖的情況，需要找一個經驗豐富的神經科醫生進行詳細的查體，比所有的檢查都更重要，就是通過詳細的神經系統查體確定是否有錐體外損害的表現，確定是否是帕金森氏症，再結合一些檢查明確診斷，另外也需要隨訪，因為顫抖可能會發展，原來可能是動作性顫抖，一段時間後可能又發展出靜止性顫抖或者是伴有運動遲緩等問題，出現帕金森氏症。
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手抖屬一種通俗說法，指顫抖，帕金森氏症會出現手抖，但手抖並不局限於帕金森氏症。出現顫抖的疾病有很多種，帕金森氏症手抖表現為肢體靜止性顫抖，不活動時肢體在不自主抖動，這種抖動頻率是4-6次/秒，主要是搓丸樣、點鈔票樣動作，這種是帕金森氏症顫抖的特點。
除了帕金森氏症以外，臨床上非常多的一種顫抖疾病叫做良性原發性顫抖症。這種顫抖表現的是姿勢性顫抖。當做某一個動作時，如用手來拿杯子、拿筷子、端碗時，這時顫抖會加重，而在靜止不動時，顫抖減輕。當情緒激動，比較緊張或注意力特別集中時，這種原發性顫抖症的症狀也會加重。而帕金森氏症顫抖在活動時、拿東西時，反會減輕甚至消失。此外，甲狀腺功能亢進或肝性腦病變，往往會見到顫抖症狀，這些都屬於病理性顫抖。在正常人身上還會見到生理性顫抖，如常見的是在情緒特別激動時、大怒時，還有人和飲酒有關係，為生理性顫抖。
如果一旦出現顫抖症狀，要及時到醫院去找醫生，結合臨床表現、顫抖幅度、頻率、特點，結合影像學檢查和其它理化檢查，儘早明確診斷疾病，因為有的疾病需要初期得到治療，而有的顫抖的疾病不需要用藥，也不需要特殊治療。
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手抖可能是帕金森氏症，也可能因其它疾病引起。如甲狀腺功能亢進患者可出現手抖，同時可出現心悸、出汗等症狀，甲狀腺功能檢查可明確診斷。而帕金森氏症是一種神經系統變性疾病，大多數於50歲後發病，男性多於女性。顫抖為帕金森氏症首發症狀，多數患者自一側上肢遠端開始，表現為規律性的手指屈曲和拇指對掌運動，如搓丸樣動作，且顫抖多數為粗大顫抖，可逐漸擴展至四肢，但上肢顫抖通常比下肢明顯。先出現症狀一側始終比後出現一側為重，表現明顯不對稱性，顫抖與靜止時明顯，緊張時加劇，隨意運動時減輕，睡眠時消失。
輕症患者顫抖僅在情緒激動、焦慮、興奮和行走時才出現，嚴重患者顫抖常常變為經常性，隨意動作不減輕或停止。部分老年人可無明顯顫抖，但若出現手抖症狀，應及時到醫院就診，進行全面檢查和治療。
最終更新日：2024-04-08