導致老人下肢水腫的主要原因，具體如下：
由於老年人活動量較少，尤其是長期久坐，可以出現雙下肢水腫。其原因是由於老人的血液循環比較差，往往伴隨有血管硬化等，通過抬高雙下肢，可以使浮腫得到緩解。
當下肢出現靜脈栓塞和動脈栓塞時，也會引起下肢水腫，需要進行疏通血管及對症治療。
老年人出現心功能不全後，會引起雙下肢的水腫，以活動後更為明顯，需要進行利尿治療，來緩解水腫。
當老年人發生下肢的皮膚感染、香港腳感染，以及靜脈曲張時，也可以出現下肢的浮腫。
慢性腎臟病患者一定程度上也會出現下肢水腫，由於在低蛋白的情況下水往低處流，所以在低垂時下肢的水腫會更為明顯。
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造成下肢水腫的原因很多，總結一下其中較為常見的病因如下：
腎性水腫
一般腎臟疾患導致的水腫，無明顯的血流動力學障礙，由於體內瀦留（指液體與氣體在體內不正常地聚集停留）過多體液，水腫往往首先分布在皮下組織疏鬆和皮膚鬆軟的部位，如眼瞼、臉部等，隨後發展為全身性水腫。可由各種類型的腎炎或者腎病引起，如因腎炎導致腎病症候群，尿毒症等。
肝性水腫
肝源性水腫最常見於肝硬化嚴重的患者，多有慢性肝炎病史，臨床以腹水為主要表現，還可以伴有肝脾臟腫大，皮膚發黃等，部分患者發現腹部皮膚出現靜脈擴張，和胃底食道的靜脈曲張，容易導致消化道出血。這類患者在疾病中後期往往呈現全身性水腫，下肢水腫自然也會出現。
營養不良性水腫
在原有基礎疾病的基礎上，由於進食障礙，患者機體營養物質補充不足所引起，水腫一般從組織疏鬆處開始，逐漸蔓延到全身，嚴重者會在低垂部位會出現明顯水腫，如下肢或者臀背部。
自身免疫病所致的水腫
自身免疫性疾病也叫結締組織疾病，種類繁多，確診過程往往會有一些彎路，病情也多表現為遷延、反覆。其中容易有水腫表現的有：紅斑性狼瘡，硬皮症，皮肌炎等，常見的自身免疫性疾病產生的水腫可以發生在關節或者皮膚周圍。
淋巴水腫
淋巴水腫是由於淋巴管回流受阻所導致的水腫，有時會合併有下肢靜脈性功能不全。一些典型的淋巴水腫，水腫部位的皮膚和皮下組織均增厚，部分嚴重者皮膚表面粗糙，可伴有明顯的色素沉澱，臨床稱為象皮腫。這種水腫和下肢靜脈功能不全所導致的水腫不同，有經驗的醫生，根據病人的臨床表現不難診斷。
變態反應性水腫
這類患者是由於過敏因素導致的水腫，而且水腫多突然發生。患者往往有過敏史，一般給予對症治療後水腫迅速消退。
內分泌原因導致的水腫
內分泌性水腫系指內分泌激素過多或過少，干擾水鹽代謝或體液平衡而引起的水腫。如抗利尿激素分泌異常症候群、垂體前葉功能減退症、腎上腺皮質功能亢進、甲狀腺功能異常和經前期水腫等等。
這一類水腫發病較為隱匿，初期不容易找到原因，需要專業醫生診斷。
其他
還有一些容易忽略的導致水腫的原因包括：藥物所致水腫 、特發性水腫 、還有各種因素導致的水腫，如高溫、肥胖、旅行、高齡等，也是水腫出現的疊加因素。
雖然導致水腫的原因眾多，但根據患者病史，典型的水腫表現，確定原因及判斷哪種類型並不是非常困難的事情，所以患者如果出現了下肢水腫，不要諱疾忌醫，一定要到正規醫院尋求專業醫生的幫助，儘早查明病因，積極治療。
最終更新日：2024-04-08