肝硬化代償性，可以簡單理解為肝硬化初期。在這個階段，雖然肝臟已經發生硬化，但殘餘肝細胞還可以代償發揮正常功能，以維持身體需要。因此，肝硬化代償性的患者，並沒有很明顯的肝功能不全的表現，也沒有出現門脈高壓、腹水等併發症，病情尚處於可控的階段。肝硬化代償性的特點是症狀不明顯，治療難度小，預後相對好。
1、症狀不明顯。很多患者沒有明顯症狀，即使有症狀，也多是如乏力、食慾減退、消化不良及腹瀉等非特異性症狀，並且，這些症狀常在勞累後及精神緊張時出現，在休息或服用藥物後緩解，故這些症狀難以引起患者的重視。
2、治療難度小。肝硬化代償性的治療相對簡單，主要是去除病因，如使用抗病毒藥物治療病毒性肝炎，使用激素聯合免疫抑制劑治療自身免疫性肝炎等等，必要時可應用保肝藥物。另外，肝硬化代償性的患者，還應重視改善不良生活習慣，嚴格戒酒，控制飲食，規律作息，定期複診，以防止疾病快速進展至非代償性。
3、預後相對好。肝硬化代償性雖然難以徹底治癒或逆轉，但經過積極治療，患者的預後大多較好，對生活和工作的影響不大。
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肝硬化代償性通常可以簡單理解為肝硬化的初期。
肝硬化一般根據疾病的嚴重程度可分為早、中、末期，其初期常稱為肝硬化的代償性，末期即為非代償性。肝硬化代償性患者本身可能沒有任何的症狀和不舒服，這個時候檢查肝功能也不會出現明顯的異常，其身體各項轉胺酶指標也屬於正常。但是在肝臟的組織和結構上、病理上已經出現了病變。如果不及時進行治療，就會出現門脈高壓以及肝腹水症狀。
所以患者在肝硬化代償的時候，要初期診斷，初期治療。從而將肝硬化的發展控制到最低程度，使得肝硬化不要向下發展，這樣可以提高患者的遠期生存力和生活質量。患者要及時去醫院查明肝硬化所屬類型，進行對症治療。如果是酒精性肝硬化，患者需要強制戒酒，並遵醫囑服用美他多辛、S－腺苷蛋氨酸進行治療。如果是B型肝炎病毒導致的肝硬化，要及時遵醫囑服用 Ribavirin 、 Acyclovir 進行抗病毒治療。
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代償性肝硬化，就是已經出現肝硬化，但是肝功能處於代償性狀態。代償性肝硬化一般進展非常緩慢，患者可以沒有任何不適感覺，或者有輕微乏力、腹脹、食欲不振，但是不容易引起患者重視。在化驗肝功能生化指標時，可以表現為正常情況，而且患者沒有黃疸、腹水、消化道出血，也沒有肝性腦病變，所以這個情況下，稱為代償性肝硬化。
如果發現代償性肝硬化，就要著手進行病因治療，如果不進行干預，代償性肝硬化雖然進展緩慢，也會朝著非代償性發展。如果肝硬化一旦發展到非代償性，患者就會出現反覆黃疸、腹水、消化道出血和肝性腦病變，甚至患者的肝功能會逐漸向肝衰竭方面發展，所以在代償性肝硬化階段，要積極查找病因，進行積極干預治療，阻止向非代償性發展。對於代償性B型肝炎肝硬化來說，每年發展為非代償性肝硬化的機率達到3-6%，一旦出現非代償性肝硬化，患者5年生存率只有14-36%。所以肝硬化無論在代償性還是非代償性發現，一定要積極針對病因進行治療，來阻止肝硬化進展。
最終更新日：2024-04-08