更年期子宮內膜厚度多少正常?

更年期子宮內膜通常小於5毫米,最厚一般不超過11毫米。

更年期子宮內膜異常增厚會伴有停經後異常出血、或停經一段時間後繼有長期大量陰道出血。

更年期子宮內膜較停經前薄,更年期通常可發生在45~55歲之間,更年期女性的生理周期變得很不規律,即經期長短或出血量發生變化。這與卵巢內的激素,主要是雌激素和孕激素下降有關。停經前子宮內膜厚度隨月經周期變化。月經周期可分為月經期、增殖期和分泌期。停經前分泌期的子宮內膜最厚,但一般也不超過16毫米。更年期子宮內膜增厚與雌激素替代治療而無孕激素拮抗也有關係。

超音波和磁振造影對子宮內膜增生有一定篩檢作用,確診需要進行診斷性刮宮或子宮鏡獲取子宮內膜,進行病理學檢查。因此,當做完超音波、磁振造影檢查發現子宮內膜增厚,可進一步取組織樣本,明確子宮內膜增生類型,從而排除進展為子宮內膜癌的可能性。

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更年期是一個階段,所以從開始到結束,時間比較久。月經還沒完全終止之前,只要有症狀就是提示更年期已經開始了。在更年期又可細分為停經前和停經後。停經前子宮內膜,只要月經還能保證按時來,並不是內膜厚就一定有問題。但如果真的停經了,需要停經1年內都無月經,這才叫真正的停經後。如果停經後沒有用過藥,沒有補充激素,正常把它定在4-5mm,原來就定5mm,現在國際上認為定4mm更加安全,只要不超過4mm,沒有出血,都認為是很安全的。出血以後,厚度只作參考,還要結合臨床表現,尤其出血的量。分析出血原因,再加子宮內膜厚度,才可明確是否需要刮宮治療。所以內膜厚度,一定不要自己去判定,測定都可能存在誤差。所以要結合臨床表現來判定到底有沒有意義,要不要去做處理,內膜厚度不是唯一指標。

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更年期的子宮內膜厚度並不是一定的,停經之後當女性的月經,有一年沒有來潮的時候,子宮內膜是比較薄的。子宮內膜在0.5公分以內是正常的,如果超過0.5公分以上的,就考慮是否有子宮內膜的增生。

而在更年期或者叫做停經過渡期,這個時候沒有真正的停經,卵巢是會分泌一定的雌激素和孕激素的,如果沒有排卵,由於單一的雌激素作用,會造成子宮內膜的異常的增厚。這個時候,要根據臨床的表現和子宮內膜的厚度來進行判斷,如果子宮內膜大於1公分以上,出現停經的症狀或者是月經不規則持續的點滴出血,可以給予黃體素使得子宮內膜轉化為分泌期。

當子宮內膜撤退以後,再測量子宮內膜的厚度,如果子宮內膜變薄,這種情況是正常的,只是沒有足夠的孕激素來對抗雌激素。但是當撤退出血以後,子宮內膜仍然較厚,尤其是在1公分以上,甚至達到2公分的厚度,就要考慮是否有由於單一雌激素的作用引起子宮內膜增生,甚至有子宮內膜癌的風險。

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