三酸甘油脂過高會引起胰臟炎嗎?

三酸甘油脂輕微升高一般不會引起胰臟炎,但三酸甘油脂顯著升高時有引起胰臟炎的可能。

輕微的三酸甘油脂升高,對胰臟炎的分泌、胰脂肪酶的活性都沒有明顯的影響,所以一般不引起胰臟炎。當三酸甘油脂顯著升高的時候,會刺激胰臟分泌胰臟液的功能增強、會激活胰臟液中的胰酶,從而導致胰臟組織發生自我消化現象,引起胰臟炎。

理論上來說,三酸甘油脂的值越高、引發胰臟炎的風險越大,當三酸甘油脂的值大於或者等於11.3時,發生胰臟炎的機率顯著增高,而且一般都表現為急性發病過程。

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暴飲暴食、酗酒容易引起高脂血症,高脂血症是主要引起急性胰臟炎的病因,而高脂血症是指血漿中的三酸甘油脂和膽固醇升高,所以三酸甘油脂高可能會引起胰臟炎。

三酸甘油脂高引起胰臟炎的原因可能是由於脂質蛋白底物釋放的脂肪酸,以及在胰臟微血管床釋放的溶血卵磷脂,超過白蛋白能結合的數量,而使胰臟細胞膜融化所致。

急性胰臟炎的病因除了三酸甘油脂高外,還包括慢性胰臟炎、胰管結石、膽囊泥沙樣結石、暴飲暴食、酗酒等。

建議三酸甘油脂高的患者積極治療,預防胰臟炎的發生。

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通常認為三酸甘油脂水平≥11.3mmol/L可能會引起胰臟炎,但三酸甘油脂升高並不代表一定會發生胰臟炎,不必過於恐慌。

胰臟腺泡細胞內富含脂肪酶,可水解三酸甘油脂,產生游離脂肪酸及甘油。生理條件下,三酸甘油脂水平水解產生的脂肪酸主要與血漿白蛋白結合,是體內的能源物質之一,而如果三酸甘油脂水平升高到11.3mmol/L,導致過多脂肪酸在血清中以游離形式存在,可能會影響胰臟微循環,損傷細胞,因此,三酸甘油脂水平≥11.3mmol/L是誘發胰臟炎的高危因素。

如果體檢發現三酸甘油脂水平升高,雖然不用過於擔心,但是需要建立監測血脂的理念,並且積極調整飲食和生活方式,比如避免暴飲暴食、減少脂肪攝入以及進行規律的體力活動,必要時可以遵醫囑使用藥物控制血脂水平,以免增加患胰臟炎等疾病的風險。

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