長期失眠沒必要吃甲鈷胺。
甲鈷胺屬於維他命B12家族4個成員之一，其具有營養周圍神經、改善椎間盤突出症、坐骨神經痛、顏面神經麻痹、帶狀皰疹等所致的麻木疼痛症狀的作用，但並沒有明顯的治療失眠的作用，所以長期失眠的病人沒有必要服用甲鈷胺進行治療。
針對失眠，臨床上有更權威、更有效的藥物可以選擇。目前臨床上治療失眠的藥物主要有3大類： Phenobarbital 類、安定類和其他類。
其中， Phenobarbital 類安眠藥常用的品種有： Phenobarbital 、司可巴比妥，按用量的不同，可起到鎮靜、安眠、抗驚厥和麻醉等不同的作用。
安定類安眠藥，又稱抗焦慮藥，當前使用最為廣泛，常見品種有： Diazepam 、 Estazolam 、 Alprazolam 、氟西泮等，這類藥物不僅會影響中樞腦幹系統，更重要的是影響邊緣系統而誘導人們入睡，醒後無明顯睏倦感，所以一定要在醫生的指導下服用。
其他類安眠藥主要品種有：水合氯醛、格魯米特等，還有最新一代安眠藥 Zolpidem 、褪黑激素等。另外，還有抗憂鬱藥、抗組織胺藥和中藥等。
對於長期失眠的患者，在服用藥物前，應儘可能的明確病因，並在專業醫生的指導下針對性用藥，不要根據自己的意願隨意用藥，以免治療不成，反倒加重病情。而且如果選擇服用失眠藥物的話，應遵循最低有效劑量、短期給藥、緩慢減藥以及逐漸停藥原則，從而使睡眠質量得到改善，提升生活質量。
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甲鈷胺並不能用來治療失眠，它是一種甲基化的維他命B12，是一類營養周圍神經的藥物，維他命B1和維他命B12，都是周圍神經的髓鞘合成所必需的營養物質。如果缺乏這兩種物質，可能會造成髓鞘生成障礙，導致周圍神經病變，出現手麻、腳麻等症狀，所以有周圍神經病的病人可以口服甲鈷胺，加上維他命B1，治療周圍神經病。但是甲鈷胺和失眠之間沒有聯繫，如果失眠的患者同時伴有周圍神經病變，可以口服甲鈷胺，對失眠沒有影響。建議失眠患者明確失眠原因，看有無焦慮、憂鬱等情緒，去神經科或者精神科就診。
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鈷胺本身作為一種營養神經的藥物，不具有治療睡眠障礙的作用，因此失眠的病人沒有必要服用甲鈷胺進行治療。
針對失眠，建議養成良好的睡眠衛生習慣，可以適當進行睡眠的行為控制。如果睡眠障礙不能緩解，可以服用非苯二酚類的藥物，如 Zolpidem 、樂比克、 Eszopiclone 、 Zaleplon 等進行治療，也可以服用苯二酚類藥物，常用的有 Estazolam 以及 Clonazepam 、 Diazepam 等藥物。原則上針對睡眠障礙的病人，服用鎮靜催眠的藥物時間不宜過長，可以間斷用藥，避免造成藥物的依賴性，通常建議用藥物不超過一個月，也可以兩種藥物交替使用減少藥物的副作用。
最終更新日：2024-04-08