中醫能治療乾燥症嗎?多以潤燥清熱、養陰生津為治療原則

乾燥症在中醫上稱為燥痹,由於肝腎不足,即正氣虧虛,外界風寒濕邪侵入,閉阻經絡造成。乾燥症主要的病機是肝腎陰液不足,出現口乾、眼乾症狀,可以用中醫治療,但是沒有辦法根治。很多風濕免疫病都沒有辦法根治,最好的狀態即能夠達到臨床緩解,使患者沒有口乾、眼乾的症狀,沒有其他內臟損害以及關節疼痛等,可以維持正常生活。

臨床上通常需要藥物維持,可以吃中藥或者有些患者需要中西醫結合治療,每位患者病情嚴重程度不一樣,受影響的組織、內臟或者活動性不相同。如果有乾燥症,建議在正規醫院的風濕病專科就診,擬定科學、合理的個體化治療方案。

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乾燥症在中醫中屬於燥痹,需要進行辨證論治,主要治療方法為補益肝腎、養陰育陰、清熱除燥,根據患者舌苔、脈象選擇用藥。部分乾燥症患者在疾病活動期表現為燥熱明顯,可應用清熱、涼血、潤燥方法,給予百合養陰潤肺湯清心安神、清熱潤燥。口乾舌燥明顯的患者可以配合中藥漱口,尤其是夜間乾燥明顯的患者,可以臨睡前用中藥漱口。

疾病慢性期以正氣虧虛為主,稱為肝腎陰虛,苔少有裂紋,有鏡面舌或牛肉舌徵象,此時以補益肝腎、滋陰生津為主,可以應用六味地黃丸或知柏地黃丸進行辨證加減治療。中醫治療辦法因人而異,推薦應用中藥方法治療乾燥症。

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乾燥症的中醫治療法較多,主要包括內服和外治,需要根本不同表現進行治療,主要治療方法如下:

1、口乾:可以口服中藥,如養陰、祛痰濕、健脾胃的藥物。如果口乾較明顯,還可以用中藥漱口,如將百合、生地、丹參做成代茶飲,進行漱口或含在嘴裡。

2、乾眼症:除口服中藥外,還可以用中藥熏眼睛以增加淚液分泌。

3、腮腺腫大:可用清熱解毒的藥物進行外敷。

4、痰濕:較重的乾燥症可出現痰濕,需要通過化痰濕改變身體水液分布,從而解決乾燥問題。

所以建議患者到專業中醫就診,並進行辨證治療。

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目前現代醫學對於口乾、眼乾等乾燥症狀主要採取對症治療,往往無法取得滿意的治療效果。在臨床中用人工淚液,包括促進唾液流率等來對症治療,往往無法取得滿意的治療效果。中醫學對於乾燥症狀的治療是十分有效的。對於乾燥症的患者,中醫可以通過望、聞、問、切進行辨證論治,將燥痹分為不同的證型進行用藥治療。根據病情分別採用燥邪犯肺證,用清燥救肺湯,肺腎陰虛證,用百合固金湯,肝腎陰虛證用一貫煎合左歸飲,氣血瘀阻證用桃紅四物湯等。中醫藥治療的優勢主要體現在治法多樣化,通過辨證和辨病相結合,調整人體異常的免疫功能,改善局部及全身症狀。其在緩解口眼乾燥症狀優於單純的西醫治療,所以在臨床中常用的幾個方子都是一貫煎、增液湯,這些方子對一些病人的治療效果較好。

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中醫治療乾燥症歷史悠久、方法眾多,目前主要有口服中藥湯劑、口服中成藥、中藥藥膳,以及針灸治療等方法。口服中藥湯劑是在辨證論治的基礎上以滋陰潤燥為原則,配伍清熱、生津、益氣、養血、活血等方法,常用的藥物有生地、麥門冬、太子參、黃耆、白朮、沙參、雞血藤、當歸等。常用的治療乾燥症中成藥有昆仙膠囊、雷公藤多甙片、正清風痛寧等,這些藥物經現代研究證實具有調節免疫、抑制異常免疫反應的功能,可以控制乾燥症的病情進展。藥膳治療主要取藥食同源的原則,將藥物與食物進行組合製成藥膳,方便每日服用。如雪梨膏,取雪梨、生地、茅根、藕汁等,將其煎煮後取汁適合每日服用,具有較好的生津、潤燥功效。針灸治療主要針對口眼乾燥症狀,取口、眼局部穴位進行針刺療法,刺激經絡氣血運行,緩解口眼乾燥症狀。

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歷史上中醫古籍中沒有與乾燥症完全對應的病名,目前將乾燥症歸為中醫燥痹範疇,中醫認為乾燥症是由於先天肝腎不足,後天肝腎失養導致燥熱內盛、瘀阻脈絡所引起的一類疾病。肝腎不足是其發病根本,燥熱內蘊是其發病之標,因此治療上多採用補益肝腎、潤燥清熱、養陰生津為治療原則。常用的方劑有百合地黃湯、沙參麥門冬湯、生脈散等,常用的中成藥有六味地黃丸、杞菊地黃丸、石斛夜光丸等。此外中醫外治法也可以用於乾燥症的治療,多以沙參、麥門冬、百合、生地等中藥煎煮後熏蒸雙眼、鼻、口等,可以起到滋陰、生津、潤燥的作用。

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