乾燥症的症狀是怎樣的?典型症狀是口乾、眼乾

乾燥症屬於自身免疫性疾病,一般分為原發性乾燥症及繼發性乾燥症,後者多繼發於自身免疫性疾病,如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等。

臨床症狀多表現為口乾、眼乾,反覆腮腺腫大、猖獗蛀牙(短時間內多個牙面發生蛀牙,發病較急)、其他外分泌腺表現(鼻腔、咽喉、皮膚、陰道乾燥等),其病因暫不明確,多與遺傳、病毒感染、性激素等有關,需注意乾燥症要與紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、糖尿病、淋巴瘤、結核病等鑑別。

對於初期的乾燥症患者,是否有臟器受累等,制定規範合理的治療方案,正確應用醣皮質素、免疫抑制劑,大部分患者可完全緩解。

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乾燥症的典型症狀為累及外分泌腺引起口乾、眼乾的表現,若累及其它臟器也可出現相應臨床表現,具體如下:

1、口乾:程度較劇烈,嚴重時進乾食需以水送服,部分患者可出現牙齒片狀脫落、猖獗性蛀牙,查體時可發現口底唾液池減少,口腔科的唾液流率檢查可發現唾液流率明顯降低。

2、眼乾:患者可出現眼睛磨沙感,需每日使用人工淚液才可維持正常眼睛舒適度,眼科相應檢查如Schfrmer氏試驗為陽性。

3、腺體腫大:如腮腺、淚腺、淋巴結腫大等。

4、神經系統症狀:如視神經脊髓炎、視力下降、肢體無力、麻木、癱瘓等。

5、其它:如引起腎小管酸中毒、間質性肺病等也可出現相應臨床症狀。

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乾燥症的症狀主要由以下幾種:

1、口乾,主要是由於口腔唾液分泌減少,出現口腔唾液分泌減少之後的各種症狀,如不能吞咽含水量比較少的食物,像餅乾、饅頭等。

2、由於口腔唾液分泌減少,可能會引起牙齒破壞嚴重,出現牙齒逐漸脫落,而且牙齦內殘根合併多重感染,可伴有口腔異味比較重。

3、眼乾,該疾病可能會導致淚液分泌減少,眼睛淚液分泌減少之後容易感染,可反覆出現眼睛各種炎症。

4、除了口乾和眼乾之外,還可以累及各個內臟,比較常見會合併肺間質纖維化、肝臟自身免疫性肝病、腎小管酸中毒等,各個系統症狀在乾燥症均可出現。

所以,乾燥症是多系統自身免疫病,臨床症狀較複雜。

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乾燥症的臨床症狀表現比較多,主要與破壞腺體的外分泌腺功能有關係,分為局部表現和全身系統表現。

局部表現可以分為口腔乾燥症以及乾燥性角膜結膜炎,具體如下:

1、口腔乾燥症:患者出現口腔乾燥導致的蛀牙、唾液腺炎、腮腺腫大、口乾。

2、乾燥性角膜結膜炎:患者眼睛乾澀,有異物感、磨砂感,眼淚減少。

對於上述局部表現,可以給予對症治療,如用人工淚液、人工唾液,保持眼睛和口腔衛生,也可以應用促進外分泌腺功能的藥物,如毛果芸香鹼,改善腺體分泌功能,減輕症狀。

全身系統表現的乾燥症有以下症狀:

1、皮膚黏膜:表現為紫斑症樣皮疹或者結節性紅斑、蕁麻疹。

2、關節:表現為關節腫脹、疼痛、乏力。

3、腎臟:表現為腎小管受累,患者夜尿增多、尿比重下降,甚至出現血尿或者少量蛋白尿。

4、呼吸系統:患者出現口乾、鼻干、支氣管炎、肺間質纖維化。

5、消化系統:表現為萎縮性胃炎或者慢性腹瀉、自身免疫性肝病。

6、其他:神經系統、血液系統也可以出現相關的臨床症狀。

系統受累的乾燥症,要根據具體受累的情況選擇治療方案,可以應用醣皮質素、免疫抑制劑、生物製劑進行治療。

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乾燥症主要的表現是乾燥,最常見的表現是口乾、眼乾、皮膚乾等等相應的症狀。因為口乾持續時間長了以後,口腔可以發生感染,然後特別容易出現蟲牙,也就是蛀牙。眼睛干會出現淚液減少、欲哭無淚也可以發生眼部的感染。除了這些表現以外,乾燥症有可能會出現腮腺腫大,也就是痄腮,而且這種腮腺炎可以反覆發作。

乾燥症除了這些皮膚黏膜、腮腺的腫大以外,還可以累及到身體裡的內臟器官。比如乾燥症有可能引起肺纖維化,累及腎臟出現腎臟的損傷。乾燥症也有可能累及到神經,引起手麻、腳麻的一些症狀。乾燥症患者中甲狀腺病變也比較多,常常可能會出現有橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺功能減低。

另外,乾燥症還有可能累及關節肌肉,引起關節的發炎和肌肉發炎以後,引起的疼痛和無力的症狀。總之乾燥症是一種全身性的自身免疫性疾病,可以引起各種各樣的表現。每一個乾燥症的病人表現都不一樣,有輕有重。

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乾燥症的症狀就跟它的名字一樣,主要是乾燥,乾燥主要表現在外分泌腺,而外分泌腺當中的以眼睛和口腔表現最主要。眼睛的淚腺是外分泌腺,淚腺受到影響以後,眼淚減少,所以就表現眼乾。口腔的分泌主要是靠唾液,唾液受影響以後唾液減少,所以就表現為口乾。如果更嚴重的全身其它的部位也都可以發乾,比如說氣管、鼻子。

乾燥征還有另外的一些症狀,內臟會受影響,其中包括血液系統、呼吸系統、皮膚、關節的情況。皮膚主要表現為各種皮疹,以過敏紫斑症或者紫斑症樣的表現為主。呼吸道主要以肺間質病變為主,嚴重的時候就變為咳嗽、呼吸困難,以後會變喘。血液方面主要是白血球減少、血小板減少等等。關節方面沒有特異性,會出現關節疼,各種各樣的症狀。

所以乾燥症的症狀分兩大類,一部分就是外分泌腺相關的乾燥征。另一部分是內臟受到影響的,各個臟器的一些症狀。

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