臨床上確定腕隧道症候群的最佳治療方法，先要知道腕隧道症候群是怎麼發生的。腕隧道症候群是由於長期使用手腕，或者說手腕部位的摩擦，造成局部腕管韌帶和屈肌支持帶的炎性增厚，還有是在一些有類風濕的病人，局部可能會造成腕管內的滑膜增生、增厚，造成腕管的相對容積的減少，從而卡壓其中的正中神經造成手麻木，甚至部分肌肉萎縮、肌力下降。腕隧道症候群如果初期的不是很嚴重的，可以進行藥物治療，用一些營養神經的藥物，局部用一些活血化瘀的膏藥，吃一些消炎止疼的藥物可以緩解症狀，如果再發展可以局部打一層封閉。
如果是病程比較長或症狀比較重的患者，現在可以考慮手術治療。現在的技術的話，是進行腕管鏡的微創手術治療，切兩個不到1公分的小口，在內科鏡的指導下，把局部的腕管韌帶切開，讓正中神經得到一個很好的減壓。但如果沒有條件，也可以在腕部進行一個小切口的切開，對腕管韌帶進行切開減壓，讓正中神經得到壓力的釋放和緩解，緩解症狀。
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腕隧道症候群是正中神經在腕管內受壓而表現的一組症狀和體徵，是周圍神經卡壓常見的疾病。腕管由腕骨構成底和兩個側壁，其上面有個腕橫韌帶，構成了骨纖維的隧道。發生腕隧道症候群以後，主要表現橈側三個半指頭的疼痛、麻木，在病人發病的初期可有感覺過敏，如果發病時間比較長，有感覺遲鈍，可以出現大魚際肌肉萎縮。
腕隧道症候群的治療，初期時候關節應該制動在中立位。如果能排除感染或者腫瘤引起的腕隧道症候群，可以在腕管進行局部封閉症狀明顯緩解。如果腕隧道症候群因為腱鞘囊腫或者滑膜炎，或者良性腫瘤等等引起的，可以進行手術切除。如果是腕管壁增厚、腕管狹窄，可以進行腕橫韌帶切開減壓，效果是非常明顯的。如果手術中發現正中神經已經變硬或者局部膨大，應該給神經松解，神經外膜切開，通過不同時期不同發展階段的不同治療，腕隧道症候群都能取得很好的治療效果。
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發現得了腕隧道症候群，單純的三個半手指的輕微的麻木，可以保守治療，可以進行中藥熏洗，甚至可以打一個封閉或者做個小針刀。如果這些治療沒有效果，時間長了，並且三個半手指麻得越來越厲害，甚至逐漸出現這個大魚際有點萎縮了，這種情況就趕緊動手術。這個手術也很簡單，像我做的話大概十分鐘就做完，就把腕橫韌帶一切，腕橫韌帶一切開以後本來擁擠的地方變得不擁擠了，神經也就慢慢的不受壓了，所以症狀就慢慢緩解了，臨床的治癒率還是非常高的。
在這我要再強調一點腕隧道症候群一定和頸椎病要鑑別，有的頸椎病也可以導致正中神經的異常，也可以造成橈側的三個半手指的麻木。但是頸椎病往往是除了三個半手指的麻木以外，會有上臂、前臂的一些症狀。腕隧道症候群是近端是沒有症狀的，只表現為遠端，所以臨床需要大夫進行鑑別，不要把腕隧道症候群當頸椎病治，更不能把頸椎病當腕隧道症候群治，要引起廣大網友的注意。
最終更新日：2024-07-05