肌肉發炎可以分為無菌性炎症和感染導致的炎症兩種。
無菌性炎症多見於急性損傷處置不當或慢性勞損,疼痛的性質多以酸痛不適為主,多發生於肢體長時間維持一個固定姿勢之後,或者反覆從事一個固定動作之後。常見的有頸肩背部肌筋膜炎、腰背肌勞損、肱二頭肌長頭腱鞘炎、肱骨外上髁炎(網球肘)、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、踝關節韌帶陳舊性損傷等。對於這種無菌性炎症的處置,首先應保證必要的休息,局部可以熱敷或配合理療治療。疼痛較為嚴重者可口服非類固醇抗炎鎮痛類藥物。中醫學中的針刺、灸法也有很好的療效。
感染導致的肌肉發炎主要表現為局部的紅、腫、熱、痛,一般疼痛較為劇烈,需制動、局部冰敷,採用抗炎對症治療,必要時需要醫院專科診治。
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肌肉發炎大部分情況下分為兩種類型。第一種是化膿性細菌感染所導致的,這種情況首先要積極的注意休息,避免站立行走,必要時進行石膏固定,選擇敏感的抗生素,抗感染治療,加強優質蛋白質飲食,如果局部沒有破潰,可以塗抹如意金黃散,如果有膿液形成,需要切開引流。第二種肌肉發炎是由於長時間劇烈運動等原因導致的肌肉無菌性的炎症性疾病。這種情況要積極的進行病因治療,比如注意休息,避免過度勞累,局部熱敷燙洗,針灸推拿按摩理療,口服消炎鎮痛藥物。
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肌肉發炎的治療,主要根據發炎的具體原因不同而採取的治療方式不同。肌肉發炎常見的兩種原因:一為多種原因所造成的肌肉無菌性炎症,另外一種是由於細菌感染造成了化膿性的炎症。其中對於無菌性的炎症,需給予對症的非類固醇類消炎藥物,如 Aceclofenac 、 Diclofenac 或者 Celecoxib 等,塗抹一些具有活血化瘀作用的中成藥如紅花油,促進局部無菌性性炎症的消退,從加快肌肉發炎症狀的消退。而對於化膿性細菌所造成的肌肉發炎,則應該初期應用足量的敏感的抗生素,並且抗生素應用的時間也比較長。
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如果肌肉是細菌感染導致的化膿性炎症,出現了體溫升高、血象升高等情況,首先採取的就是利用抗生素(如頭孢類抗生素)抗感染,必要時可以進行細菌培養加藥敏,選擇出敏感的抗生素,儘快的控制感染。當出現局部的明顯波動感時,就需要及時的切開引流。
如果肌肉發炎是過度勞損、受涼引起的無菌性炎症,那麼首先需要採取的措施就是休息,避免過度的肌肉勞損,進行針灸、理療等,配合非類固醇抗炎藥(如布洛芬)減輕患者疼痛。
最終更新日:2024-04-08