胃食道逆流，是臨床上很常見的疾病。除了引起燒心、噯氣反酸、上腹部不適以外，它還經常會引起另外三種疾病。
第一種，胃食道逆流。裹挾著胃酸、膽汁以及食物殘渣的逆流液體進入食道，會灼傷、腐蝕食道黏膜，長期如此，可能就會導致胃食道逆流。甚至，還有可能引起食道黏膜的糜爛和潰瘍。
第二種，因為逆流引起的支氣管炎和肺炎。這在臨床上並不多見，但也的確是真實存在的，也是由於逆流液體被誤吸進入呼吸道，對支氣管和肺泡造成損害，並引發感染而出現的一種疾病。
第三種，也就是題目中所說到的咽部症狀了。在逆流特別嚴重的時候，逆流液體會進入到咽喉部，灼傷咽喉處的黏膜，引起局部的充血、水腫等，從而出現逆流性咽炎。
對於以上所有的疾病，除了對症處理局部症狀，最重要的治療措施仍然是對於食道逆流的治療，一方面要使用質子泵抑制劑抑制胃酸，另一方面也要使用促胃腸動力藥促進胃排空、以及使用抑制膽汁逆流的 Ursodeoxycholic 等藥物。
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在這個問題中有兩個關鍵概念，這兩個概念說的是不同兩個部位，它們代表含義也有所不同，一個疾病名稱，一個體徵。給很多人一種感覺是沒有關係吧，感覺牛頭不對馬嘴吧！所以在回答這個問題之前，分別介紹一下這兩個概念。
咽部充血是一種體徵，各種不良刺激和感染引起咽部炎性反應，就出現黏膜充血及水腫。患者就可以出現咽喉部不適症狀如乾澀、異物感、微痛及分泌物增多，我也可以理解為咽炎吧。
胃食道逆流是一個疾病，指食道和胃之間連接處的賁門肌肉鬆弛或胃內壓力增高，導致胃十二指腸的內容物食物返回至食道。逆流物刺激，如胃酸、胃蛋白酶、膽汁等，均會對食道造成損傷，引起胸骨後的燒灼感（又稱燒心）、逆流和胸痛為主要症狀。
它們之間確實有關係，還非常親密。但不是因果關係，它們之間應該遞進關係或並列關係吧。導致胃十二指腸的內容物，不但逆流至食道，有時還可以逆流至咽喉部，這些內容物對咽喉部黏膜刺激，就可以引起炎性反應，咽部黏膜充血及水腫，也就是逆流性咽炎。
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胃食道逆流是說胃十二指腸內容物逆流進入到食道，導致食道黏膜的受損，從而使得食道黏膜出現炎症，糜爛甚至是潰瘍的病變。
胃食道逆流可以分為兩類一類是較為常見的胃食道逆流，而另一類則是非糜爛性食道炎。
當逆流進入到食道之後，有些患者的逆流物還會流入到口腔，所以說胃食道逆流是可以造成咽部充血的，導致咽干，咽癢，咳嗽，聲音嘶啞，咽喉不適等的症狀發生。
對於一些長期慢性咽喉炎久治不愈的患者，應該考慮是否是由於胃食道逆流所導致的咽喉炎。
對於胃食道逆流造成的咽部不適的治療，目前臨床上最為主要的是抑酸藥物的使用和促進胃腸蠕動藥物的使用，對於咽喉部不適的患者可以服用一些西地碘含片和華素片來進行緩解。
常用的抑酸藥物主要有：奧美拉唑， Rabeprazole ， Pantoprazole ， Lansoprazole ， Esomeprazole 等等。
常用的促進胃腸蠕動藥物有：西沙比利， Mosapride ， Itopride ， Trimebutine 等。
在服用以上藥物治療的過程中，生活飲食中也需要進行格外的注意，因為很多飲食也是有可能導致胃食道逆流加重的，主要有以下建議：
1、避免長期大量的飲酒，尤其是像啤酒這樣容易導致胃內壓力過大的酒類，不僅會刺激胃酸的增多，還會對食道下括約肌造成衝擊，導致症狀的加重。
2、避免含糖量較高的食物：主要是有糖茶，糖果，巧克力，奶油蛋糕等，這些食物會刺激胃酸，胃蛋白酶的大量分泌。
3、夜間反酸較為嚴重，清晨咽部症狀明顯的患者，可以適當的將自己的床頭抬高20公分左右，這樣就不利於逆流的發生。
4、切忌單一的服用一些清咽利嗓的藥物，因為導致咽炎的主要原因是胃酸，胃蛋白酶的逆流，而不是咽部的炎症和感染。
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有可能的。因為胃食道逆流的時候，胃內容物（比如胃酸）是可能逆流到口咽部的，從而引起一系列刺激症狀，有些人長期慢性咳嗽，找不到原因，後來發現有胃食道逆流，才考慮是逆流引起的口咽部刺激，才有的咳嗽，經過治療胃食道逆流後，咳嗽症狀消失了。
所以，當胃食道逆流時，咽部受到刺激後，是可能充血、有炎症表現的。這樣的咽炎跟其他因素引起的咽炎性質可能差異不會太大，但是治療是完全不同的。這個咽炎是因為食道逆流引起的，所以關鍵是治療食道逆流，而不是咽炎。
最終更新日：2024-04-08