嘔吐綠色液體提示存在膽汁逆流，如果不經常發生就不是很嚴重。正常情況下，膽汁排泄至十二指腸，隨著胃內的食物一同排泄至小腸，而存在十二指腸及胃的蠕動功能異常時，會使得膽汁逆流入胃，嘔吐的時候，隨著胃液一同嘔吐進入食道及口腔，因此會出現嘔吐綠色液體的情況。這種情況如果偶爾發生，不用過於擔心，如果經常發生，則需要應用抑酸、保護胃黏膜及增強胃動力藥物，改善膽汁逆流的症狀，保護食道及胃黏膜免受膽汁的刺激，引起炎症或潰瘍等病變。
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嘔吐時直接吐出綠色的液體，最好到醫院進行詳細的檢查，判斷是何種原因導致。
吐出的綠色液體如果合併口苦，說明吐出的是膽汁成分比較多。當嘔吐膽汁的時候，說明胃動力明顯下降或者有腸阻塞的表現，尤其是小腸阻塞，膽汁不能順利排入到下消化道，從胃、食道，經口腔嘔出，有明顯嘔吐綠色液體的表現。對於嘔吐比較明顯，而且有嘔吐綠色液體的情況，最好做相關檢查，比如胃鏡、上消化道碘水造影等，明確是否有消化道梗阻的情況。如果排除消化道梗阻，還要考慮是否有胃動力下降、消化不良等情況導致的胃蠕動功能減弱，出現嘔吐膽汁的現象。至於是否病情嚴重，要根據檢查結果判斷是何種原因導致。
建議嘔吐綠色的液體應及時到醫院就診，避免耽誤診治，發生這種情況時，患者最好暫時禁食水，禁食水期間要在醫院行靜脈輸液治療，以期早日復健。
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嘔吐物綠色考慮是胃食道逆流、急性腸胃炎、葉綠素豐富的食物導致的，正常情況下嘔吐物應該是以暗黃色為主，這些食物是胃內半消化狀態下的食物。首先部分人出現噁心、嘔吐，是因為本身患有胃食道逆流疾病導致的，由於胃內的食物中混合的一些膽汁，因此顏色會受到膽汁的影響，甚至一部分人會出現綠色。其次在急性腸胃炎發作期間，患者是以劇烈的噁心、嘔吐為主要表現，當胃內的食物完全被嘔吐出來後，十二指腸中的內容物會在壓力過大的狀態下被嘔吐出來，由於十二指腸的內容物是以膽汁為主，所以顏色會出現綠色。最後部分人的嘔吐物綠色，是在剛吃完食物導致的，尤其是剛食用後綠葉蔬菜，其葉綠素沒有被消化降解，所以嘔吐是以綠色為主。
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嘔吐綠色液體是否嚴重，這個需要視具體情況而定，若有明顯的膽道系統疾病，比如膽道結石、膽道感染、化膿性膽管炎甚至癌症等，也可以引起嘔吐綠色液體若出現是此類情況，病情嚴重，需要及時住院治療，如果沒有上述情況，則考慮為功能性疾病最常見的為胃食道逆流病引起的膽汁逆流，則這種情況並不嚴重。
可以通過改善生活習慣，比如清淡飲食請回睡覺時抬高床墊、枕頭等改善症狀，同時可以服用奧美拉唑、 Motilium 、達喜等藥物綜合治療起到治療效果。
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吐出了綠色的液體為膽汁的可能性比較大，或者是膽汁與胃液的混合物，因為空腹狀態胃內已基本上沒有食物，吐出這種液體可能是膽汁逆流、胃黏膜受刺激所致。
常見情況及治療方法：
1、膽汁逆流：當患者有明顯的噁心、嘔吐的時候，膽汁可以逆流從十二指腸通過幽門口到達胃，在噁心這種動作後會吐出。膽汁逆流對胃黏膜損傷極大，如不治療會使胃黏膜產生炎症、糜爛和出血，導致胃黏膜的慢性病變，增加患胃癌的風險。建議及時去醫院進行檢查，積極治療，以免延誤病情。
2、胃黏膜受刺激：可能是由於平時生活不規律，胃部在空腹狀態下更易受到刺激而導致。這種情況需要調理飲食，不要吃辛辣刺激性食物，吃一些易於消化的食物，如小米粥，而且要注意休息，不要太過勞累。
注意事項
嘔吐多會導致機體出現電解質不平衡甚至酸鹼中毒的現象。我們要配合醫生及時進行補液治療，一般會從靜脈補充一些液體與電解質。同時要注意休息，可以採用側臥位休息，以免嘔吐時嗆入氣管導致不適。
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對於吐出的綠色液體，如果是味道非常苦，這種多數考慮是吐出的膽汁可能性比較大，或者是膽汁和胃液混合物。因為在空腹狀態，胃內已基本上沒有什麼食物。
胃內本身胃黏膜可以分泌些胃酸，胃酸在噁心、嘔吐的時候可以吐出來，但是一般是黃色的。對於肝臟，它是可以分泌膽汁的，肝臟分泌的膽汁經過肝腸循環，通過十二指腸的乳頭來進入到腸道。
正常的膽汁應該是向下走行的，當患者有明顯的噁心嘔吐的時候，膽汁是可以逆流從十二指腸通過幽門口到達胃，在噁心這種動作後會吐出。所以空腹吐出綠色液體，考慮膽汁的可能性比較大一些。
最終更新日：2024-04-08