降血脂的藥分為很多種，有能降三酸甘油脂的，也有能降血漿膽固醇的，還有可以聯合降脂的藥物。當沒有其他合併症的時候，只是單純的高脂血症，當血脂監測已經達到正常之後是可以停藥的。
但是如果合併有高血壓、高血糖、心腦血管性疾病，應用他汀類藥物來進行降脂治療時，就需要終身服用，不能停藥。因為他汀類藥物在這類患者當中起到的作用不僅僅是降血脂的作用，還有穩定斑塊、抑制動脈粥狀硬化進展等等作用。
還有一種降脂藥叫普羅布考，這個藥物既有降血脂的作用，還可以抑制低密度脂蛋白氧化，避免動脈粥狀硬化加重。
所以在應用這個藥物的時候也要長期服用，但是在服用的過程當中一定要注意監測肝腎功能，避免肝腎功能損傷。
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目前降血脂藥物，在臨床上我們都建議終身服用，因為降血脂藥，不光有降血脂作用，還有穩定動脈硬化斑塊作用。
一般長期高血脂，都有不同程度動脈硬化存在，容易導致血管狹窄，斑塊形成。如果不堅持長期吃藥，一是血脂過幾個月血脂會升高，有點反而相比以前還高，二是不服藥時動脈硬化斑塊容易脫落，容易導致各種血栓，常見有腦梗塞等併發症。
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從用藥患者的反饋來看，大多數需要服用降脂藥的人都不能停藥。健康的生活方式可以改善血脂水平，但只對三酸甘油脂的影響較大，對膽固醇水平影響較小。而保護心腦血管時需要較低的膽固醇水平，只憑飲食控制和運動很難達標。
有很多患者嘗試過停藥，但其中絕大多數人的LDL-C水平很快又會重新升高，只能依靠藥物才能較好地控制。只有在用藥過程中，發生了嚴重不良反應的人，才需要暫時減量或是停藥。但是在不良反應緩解之後，更換其他副作用較小的同類藥物，仍然要繼續用藥。
在保護心腦血管的時候，需要較低的膽固醇水平，而膽固醇水平的高低，與個人的體質相關，絕大多數人只有在降脂藥物的幫助下，才能使膽固醇達標，而且藥物對斑塊的逆轉作用是無法替代的，服用時間越久，對心腦血管的保護作用就越好。
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要看患者合併的基礎疾病情況，以及各項指標的數值。
一般來說高脂血症並不是需要終身服用的藥物，需要定期的監測血脂以及肝功能激酶的變化，以及了解降脂的效果，和藥物可能帶來的肝臟損害和肌肉的損害。如果血脂降到了正常，是可以停降脂藥物。但是如果有冠心病、缺血性的腦血管疾病、高血壓病、糖尿病等等這些基礎疾病，也是需要長時間服用他汀類的降脂藥物。除了就降脂的作用以外，他汀類的藥物還有穩定斑塊的作用。除了服用藥物之外，還要注意良好的生活方式，低鹽低脂的飲食。當然，還要需要比較好的生活方式和作息，這樣也是能夠起到比較好的效果。
如果有高血脂，同時有合併有以上的那些基礎疾病，還是建議要定期的看醫生，讓醫生了解基礎疾病的情況，再決定血脂藥物的使用的劑量以及時間、療程。
最終更新日：2024-04-08