牙齦上白色小包一般是膿包，將膿包挑開後會有膿血流出，膿包也會變輕、變矮，腫脹減少。牙齦出現膿包基本有以下來源：
若牙齒有一個大的蛀洞，沒有經過治療，遷延不愈變成慢性牙齦炎。炎症進一步發展，導致牙齒根尖發生炎症，牙齒根尖有大量的細菌，及其代謝產物蓄積。在此部位導致牙槽骨吸收，膿液蓄積在牙齦下方，形成局部膿腫，看起來是白色小點，事實上是牙齦下方的膿包。
慢性牙周炎遷延不愈，仍然可以有膿液在牙周袋下方蓄積，導致從牙齦表面上有白色小點。扎開白色小點發現有膿液或血液流出。
無論是慢性牙周病來源，還是慢性根尖周炎所來源，小膿包依靠藥、局部擦藥都不能控制病情，也不能使之好轉。需要尋求口腔醫生的專業檢查診斷，甚至部分複雜的治療，才可能去除局部感染，使得膿包消退，牙齒和牙周恢復到相對健康狀況。
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牙齦有白色小膿包建議儘早到正規醫院的口腔科進行檢查，如果確診是膿腫的話，需要儘快進行膿腫切開引流術，這樣就可以把膿腫當中的膿汁排出來，幫助控制炎症。
另外，除了切開引流，還要配合全身的抗炎治療，建議口服頭孢類的抗生素加上甲硝唑類的藥物，還要查找病因，看看膿腫是因什麼而來，是由於根尖的炎症來的，還是由於牙周的炎症來的。
如果是由於根尖來的根尖膿腫，需要將引起根尖膿腫的牙齒鑽開，讓炎症通過牙齒引流到口腔當中，這樣就可以很快地控制炎症；如果是牙周來的牙周膿腫，需要在炎症控制以後進行牙周治療，也就是去除牙齒周圍的牙石，反覆進行沖洗、換藥就可以控制牙周炎症。
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牙齦上長有白色膿包，通常是因為口腔環境不好，牙垢較多，喜歡吃甜食等原因導致牙齦發炎，表現為牙齦紅腫疼痛，也可能是牙齒根尖周膿腫，牙齒蛀牙未及時治療或修復後的牙齒有細菌感染炎症無法排出，牙齦處會出現膿腫甚至膿液溢出，患兒可以諮詢醫生進行穿刺引流，服用口服消炎藥、鎮痛藥來緩解，必要的時候需要進一步的治療。
口腔環境不好導致牙齦發炎的治療，需要明確病因，通過除垢徹底清除菌斑和結石，消除導致菌斑滯留和局部牙齦刺激的因素，對於有嚴重炎症的患者可以用藥物治療，常見的治療藥物包括過氧化氫和複方洗必泰漱口液，甚至還可以通過手術治療。少數增生性牙齦炎，有明顯的牙齦纖維增生，炎症消退後牙齦形態無法完全恢復，因此可以考慮進行牙齦成形術，然後要防止再次發生，預防牙齦炎復發的主要途徑是保持良好的口腔衛生，形成飯後漱口，睡前刷牙的良好習慣以及正確的使用刷牙方式。
最終更新日：2024-07-13