米飯也好，饅頭也罷，其實兩者都屬於常見主食，而且它們的升糖速度相當，都是細糧，嚴格來說對高血壓患者都是不利的。
對於三高患者來說，的確在主食上也應當有所考慮，很多三高患者會去考慮油脂是不是吃多了？肉是不是吃超了？今天能不能稍微喝一口酒？今天是不是多吃素好一點？但很少有人想到主食上我們也應當留意。膳食寶塔中，主食是我們每天攝入量占比最高的一類食物，它對我們的影響也不會小。
不過討論主食以前，我覺得我們還得來看看高血壓誘發的原因。大部分朋友都認為，高血壓是因為長期攝入高鹽食物所致，因為鹽的主要成分是「氯化鈉」，鹽的過多攝入會導致鈉離子的過多攝入，鈉離子的過量可引起水鈉瀦留，水鈉瀦留的情況可增加血容量，還可能會升高血管外滲透壓濃度，壓迫血管，從而引起高血壓。但高鹽飲食只是高血壓的原因之一，還有很多飲食和生活上的不良習慣同樣可導致或加重高血壓。
另一個很大的因素在於我們的血管健康程度，比如一個殘破不堪的血管，隨時有動脈粥狀硬化、血栓的產生，血液粘稠度高，更容易引起血管壁狹窄，這樣的血管血流過速度快，血壓也高，大部分中老年高血壓患者可能是因為血管狹窄，血流不暢而引起的高血壓。而血管的健康和日常的飲食習慣密切相關，比如長期的高油高脂飲食，可導致血管壁堆積更多脂肪，另外千萬不能忽略高糖飲食，過多糖分的攝入同樣可大量轉化為脂肪堆積、增加肥胖機率，誘發多種心腦血管疾病。而主食的頻繁過多攝入，其實也可以看做一種「高糖飲食」，也可叫「高碳飲食」的形式。碳水化合物雖然並非「精製糖」，但它最終也可轉化為葡萄糖，如果過多攝入同樣攝入較高糖分，最終可能會導致肥胖、影響血糖濃度，對高血壓也有影響。所以，對於高血壓患者來說，主食上應該有所優化，也應當注意攝入量的控制。
平時我們吃得最多的肯定是白米飯，白麵食，其實這些主食可被稱為「細糧」，就是經過精細加工後的米麵，由於加工過程導致大量膳食纖維的流失，它們更容易被消化吸收，其中的澱粉更利於轉化為葡萄糖進入血液，因此對血糖的影響較大，而升糖速度較快，也更容易引起肥胖；主食的攝入量推薦每餐2~2.5兩為宜，大概是一小碗米飯的分量，或者可以是一拳半大小的主食；可多用「粗細結合」的方式來吃主食，比如白米飯中加入雜豆、雜糧，做成雜糧飯，粗糧飯，白案食物多用全麥粉、粗糧粉，做成雜糧饅頭、蕎麥麵等膳食纖維含量更豐富，消化更慢的食物，這樣不僅利於穩定飯後血糖，還能提高飽腹感，避免額外熱量攝入；可多用薯類食物代替主食，比如紫薯、山藥、馬鈴薯等，或澱粉類瓜果，如玉米。
最終更新日：2024-04-08