吃高血壓的藥物出現下肢水腫，多數是因為藥物的不良反應造成的，常見於鈣離子阻斷劑，比如 Amlodipine 、 Nifedipine 或者 Nifedipine 等藥物。出現下肢水腫的時候建議患者暫時停這類藥物治療，選擇其他的降壓藥物，比如可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑，臨床常用的像 Telmisartan 、 Valsartan 等藥物，口服藥的同時要監測血壓。
如果一種降壓藥物控制血壓不理想，可以同時配合其他的藥物治療，臨床常用的像β受體阻斷劑 Metoprolol 口服，監測血壓，口服 Metoprolol 的時候要詳細的詢問患者的既往史，如果有氣喘的病史是禁忌的。
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這種情況非常多見，大部分都是服用了鈣離子通道阻斷劑，比如 Nifedipine 、 Amlodipine ，因為擴血管作用導致局部出現腫脹，對於出現這種情況如果比較明顯患者不能耐受，就要換用其它降壓藥，可以更換為血管緊張素轉換酶抑制劑比如 Enalapril 、 Captopril ， Perindopril 等。還可以更換為血管緊張素受體阻斷劑，比如 Irbesartan 這樣的藥物還有 Valsartan 、 Candesartan ，所以說對於降壓藥物可以進行更換。
一般情況下，在更換降壓藥的時候儘量的先從小劑量開始，密切的觀察，一般在更換降壓藥期間可能會有血壓的波動，但是一般波動也不會太大。逐漸的調整一個合適的用量，避免一開始就用量過大，發生低血壓，對於高血壓患者，在整個治療過程當中有可能就是需要進行調整藥物，每個人對藥物的反應不一樣，副作用的表現也不完全一樣，所以雖然是有高血壓但是並不是都是一個治療方案，都是需要進行及時調整的。
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吃降壓藥腿浮腫，如果是藥物副作用引起的，需要更換降壓藥治療。如果是其他因素導致的，要對因對症治療。
服用降壓藥期間腿部出現浮腫，可能是服用鈣離子阻斷劑類降壓藥後引起的血管性水腫，這是藥物副作用，這種情況要遵醫囑更換降壓藥治療。
此外出現心源性水腫也會出現腿浮腫，這時候要用 Spironolactone 、 Hydrochlorothiazide 等利尿的藥物治療。對於出現營養不良性水腫的患者，則需要選擇補充白蛋白治療。
服用降壓藥期間出現腿腫的原因有很多，要針對病因進行治療。
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吃降壓藥出現腿腫、腳腫，可以通過更換藥物、聯合用藥的方法緩解症狀。部分高血壓患者吃降壓藥後，會出現腳、踝部、腿等部位水腫，尤其是口服鈣阻斷劑的患者，如 Nifedipine 、 Verapamil 等。
1、更換藥物：將引起水腫的藥物進行更換，如更換為沙坦、普利類藥物，如 Valsartan 、 Enalapril 等，或者更換為利尿劑，如 Hydrochlorothiazide 、 Indapamide 等，也可以選擇減慢心率的降壓藥，如 Metoprolol 、 Bisoprolol 等。
2、聯合用藥：部分患者在單一用藥後降壓不達標，此時可以使用聯合降壓治療的方法緩解腳腫、腿腫，比如在口服地平類降壓藥的同時，聯合沙坦類或普利類降壓藥，如 Benazepril 、 Fosinopril 、 Losartan 、 Valsartan 、 Irbesartan 等，聯合藥物可能會讓血壓得到更好的控制，同時也會減輕腿腫、腳腫的情況。
除以上外，患者注意低鹽飲食，以免加重症狀，同時建議儘量多進食含鉀的食物，如橙子、菠菜、紫菜等，可在一定程度上緩解水鈉瀦留，從而對腿腫、腳腫起到一定緩解作用。
最終更新日：2024-04-08