心律錠主要成分是 Propranolol ，長期吃最常見的副作用就是對心血管系統和神經系統的抑制作用，例如頭昏、暈厥、低血壓、心搏過緩等，因此服藥期間一定要定期監測心律和血壓。其次，由於呼吸道上也有豐富的β2受體，因此 Propranolol 也會對其造成抑制，引起氣管收縮，導致出現呼吸急促、喘息等。最後， Propranolol 會加重肝腎負擔，因此服用期間可能出現肝腎功能異常。
Propranolol 是一種非選擇性β受體阻滯藥，其可以與身體上的β1受體和β2受體高度結合，從而發揮抑制交感神經亢進性的作用，特別是對對於心血管和中樞神經系統具有明顯的抑制作用。
在心血管系統中廣泛分布著大量β1受體，其主要的作用是可以加強心肌收縮力，加快心律，同時還能夠促進電信號的傳遞。 Propranolol 可以與心肌細胞上的β1受體結合，從而發揮較強的抑制作用，從而降低心肌收縮性、自律性、傳導性和興奮性，降低心肌收縮力，減慢心率，降低心輸出量和心肌的耗氧量，臨床常用於治療心搏過速、高血壓、室性心室早期收縮等。
中樞神經系統中分布著大量的β2受體，其主要的作用是降低中樞系統對於外周肌肉的控制，從而降低外周的肌肉張力。 Propranolol 與中樞神經系統中的β2受體高度結合，降低其抑制作用，從而增強中樞系統中的椎體外系對於外周肌肉的控制，減少異常信號傳遞，從而可以減少肌肉的不自主顫抖，這也是其為何能夠用於治療原發性顫抖症的主要原因。
更多回答#2
Propranolol 是β-受體阻斷藥中一種常見降壓藥，也就是我們所說的心律錠。
它通阻滯β受體，使心率減慢，心肌收縮力減弱，降低心肌耗氧量，改善心肌缺氧，臨床用於治療心律失常，如：心室早期收縮（針對室上性心室早期收縮效果較好）、心搏過速（室性心搏過速慎用）、心絞痛等。但由於 Propranolol 同時拮抗β1和β2受體，沒有選擇性，副作用相對較多，如：容易引起支氣管痙攣、降低血糖，掩蓋低血糖症狀，高血脂、精神症狀等等，所以，現在臨床更傾向選擇其它洛爾類藥物， Propranolol 逐步被淘汰。
Propranolol 的禁忌證，這裡也順帶說一下。
心率慢的患者，尤其是心率低於60次每分鐘的人，除了運動員或長期鍛煉的人群，都需要排除是否存在有房室傳導阻滯。 Propranolol 可以降低心率，心率慢的患者用上 Propranolol ，心臟更是懶得跳動了。因此，二/三度房室傳導阻滯的患者，禁用 Propranolol 。
氣喘患者請注意了，支氣管平滑肌上也分布有β受體。偏偏 Propranolol 有大嘴吃遍天下的特性，使得其對支氣管平滑肌β受體也有阻滯作用，這會誘發氣喘發作。一般人倒是還好，如果本就患有氣喘病或者慢性阻塞性肺病，禁用 Propranolol 。
糖尿病患者的糖代謝水平會受到 Propranolol 的影響，因此， Propranolol 不適用於糖尿病患者使用。
最終更新日：2024-04-08