骨髓瘤是一種起源於骨髓漿細胞惡性增生性疾病,一般為多發性即多發性骨髓瘤,少數可以單發,但部分病例最終可發展成為多發性,病變常發生於紅骨髓。引發骨髓瘤的病因有很多,但並不十分明確,具體包括以下幾個方面。
電離輻射這種因素是最危險的因素,可能是導致為多發性骨髓瘤的重要因素。環境因素,由於空氣污染、環境污染程度在不斷的加重,大氣中出現了很多對人體有害的氣體,特別是苯以及其它有機溶劑,是導致多發性骨髓瘤的高危因素。據調查也與一些慢性炎症刺激有著密切的關係,由於慢性炎症持續刺激會導致人體的一些淋巴球出現突變或者增殖異常等情況,這樣有可能導致該種疾病的發生。除此之外,與病毒感染也有一定的關係。
個人的生活習慣,包括飲食的情況、睡眠情況也可能與該疾病發展有一定的關係,以及精神因素、焦慮或者暴躁等不良情緒也會引起相關疾病的產生。
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骨髓瘤的腫瘤細胞是漿細胞,漿細胞是體內的B淋巴球,在接觸了抗原刺激以後不斷分化發育,成長為最後的功能細胞,就是漿細胞。漿細胞的功能就是產生抗體來抵禦這些感染的病原微生物,漿細胞發生了突變以後,它只產生某一種單一的單克隆性的免疫球蛋白,這個免疫球蛋白是沒有功能的,同時這種惡變的漿細胞也會產生很多的細胞因子,讓人體的抵抗力下降,同時漿細胞分泌的不正常的免疫球蛋白會到處沉積,讓腎功能損傷,破壞骨質,發生骨折,同時影響造血系統出現貧血,所以一系列的這些臨床表現都是因為漿細胞發生了惡變。
漿細胞發生惡變以後,還會有其它的很多的病理反應,包括漿細胞惡變以後它產生的免疫球蛋白會出現一些周圍神經改變,甚至讓血流容易發生栓塞,所以漿細胞病也是一個易栓症。其臨床表現會波及到多個系統,也容易漏診,所以多發性骨髓瘤有可能是以感染就診,以骨折就診,有可能散落在各個科別中,大家要提高警惕。
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骨髓瘤發病原因現在尚未確定,但根據臨床觀察、流行病學調查及動物實驗顯示,該病可能與年齡因素、遺傳因素、電離輻射、慢性抗原刺激、化學環境等有關。
該病發病有明顯的年齡階段性,40歲以上的發病機率遠高於40歲以下的,但具體原因不明,可能考慮到40歲之後人體的生理變化情況。
該病在臨床上觀察有一定的民族性跟家族遺傳性,不同民族的發病率不同,其中亞洲人發病率屬於比較低的狀態。
電離輻射可誘發骨髓瘤的發生。長期或者劑量過大的電離輻射可能會引起該病,如果有接觸電離輻射的工作環境中的群體,如核物理研究者,放射科醫生等。
慢性抗原刺激。對自身免疫功能的長期反覆的影響可能誘導骨髓瘤的發生,如類風濕性關節炎患者的發病風險就會遠高於正常人。
化學環境因素可能是骨髓瘤誘發因素,長期接觸砷、苯等化工廠的工作人員等也是好發骨髓瘤的高危人群。
最終更新日:2024-07-06