血小板過高會引起血液黏稠，導致血栓形成的風險增大。
血小板具有聚集和黏附等功能，參與人體的止血和凝血過程。血小板計數是指單位體積血液中所含的血小板數目，正常參考值為（125～350）×10^9/L。血小板升高常見於下列原因：
1、創傷、急性失血性貧血、脾臟摘除術後及骨折出血後，可見一過性血小板增多。
2、原發性血小板增多症、多發性骨髓瘤、慢性粒細胞白血病、其他骨髓增殖性腫瘤、惡性腫瘤初期、潰瘍性結腸炎、缺鐵狀態等。
對於原發性血小板增多症，當血小板計數大於450×10^9/時，血栓形成的風險增高，大於1000×10^9/L時，出血的風險增高，需根據不同的患者評估結果進行干預。
新生兒血小板偏高，可能與剛出生不久骨髓正處於活躍的狀態或是受刺激如注射疫苗等有關，如果新生兒精神好沒有出血的症狀可以觀察一段時間再複查，如血小板持續異常增高，特別是大於600×10^9/L或更高時，要到專科進一步診療。
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血小板過高，主要危害就是容易引起血栓的形成，建議口服阿斯匹靈，隨時監測血液常規，血小板的數值如果大於600，一定要到血液科就診，完善骨髓的檢查，血小板增加，會使骨髓分化不良症候群，慢粒白血病，急性感染，急性失血，急性溶血，真性紅血球白血病，脾切除術後等目前認為是造血幹細胞增殖分化異常，所導致的造血功能障礙。
主要表現為外周血，全血球減少，骨髓細胞增生，成熟和幼稚細胞有形態異常的病態造血，這種情況可能是血液濃縮或者是血小板增多症，是不支持白血病的，有必要的時候一定要去檢查骨髓，骨髓檢查，原發性血小板增多，可以用化療。
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臨床上血小板增高分為病理性和繼發性兩種原因，原發性是由於患者骨髓增生性疾病所引起，例如慢性粒細胞白血病、紅血球症和原發性血小板增多症以及骨髓纖維化等引起；繼發性原因可能是有惡性腫瘤、缺鐵性貧血、川崎氏症等造成。
血小板偏高的危害主要取決於偏高的嚴重程度。血小板輕微的偏高，計數不超過500時一般都沒有大的問題；血小板計數顯著升高，持續超過500以上時，血栓發生率增高，包括動脈血栓和靜脈栓塞引起相關症狀，還有患者因微血管血栓出現頭痛、視覺症狀、紅斑肢痛等。
持續超過1000以上時，患者有出血症狀，包括胃腸道出血、鼻出血、牙齦流血、血尿等，50%～80%患者有脾臟大，多為中度，巨脾少見。
最終更新日：2024-04-08