血小板偏高首先要看有多高，如果血小板計數能超過了500×10^9/L，這種危害是相當嚴重的。因為血小板是止血因子，參與凝血途徑，它有聚集的功能，血小板太高會導致血栓的形成，常見的例如肺栓塞、雙下肢動靜脈栓塞所致的雙下肢壞疽、壞死，以及嚴重的臟器，例如心臟梗死、腦梗塞等都會危及生命。因此血小板增高，首先要判斷血小板增高的原因。
常見有一些原發性的因素和繼發性的因素，原發性因素，例如原發性血小板增多症、原發性骨髓纖維化這些情況，以及骨髓增殖性疾病都會引起血小板的增多，這個時候就需要積極的降血小板治療，例如使用干擾素、羥基脲進行控制疾病，還需要服用一些抗血小板聚集的藥物，例如阿斯匹靈、 Clopidogrel 進行抗血小板聚集治療。另外還有一些繼發性因素會引起血小板增多，例如外科手術以及感染之後血小板會繼發性改變，尤其是在脾臟切除後血小板進行性的升高，這個時候只需要服用阿斯匹靈抗血小板聚集，並且動態監測血小板的情況，血小板恢復之後即可停藥。
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血小板是血液基本成分之一，參與止血和血栓的形成，常見於骨髓增生性疾病，比如原發性血小板增多症，慢粒性細胞白血病、紅血球症、急性大出血、急性溶血、惡性腫瘤、感染、缺氧，創傷、骨折等，血小板偏高可能會出現多系統出血、貧血、失血性休克、頭疼頭暈、出虛汗、身體全身無力、容易凝血、容易形成血栓，發生心肌梗塞、腦梗塞等疾病。
血小板增多症為原發性和繼發性，原發性血小板增多症多見於骨髓增殖性疾病，血小板如果大於450則見於此病，繼發性血小板增多症是多見於炎症感染或手術後會出現，一定要定期複查血液常規，如果持續升高需要做個骨髓穿刺和突變基因檢查明確一下。
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血小板如果是輕度升高，一般監測追蹤觀察，一般無需治療。如果血小板明顯增高，達到一定數值以後，我們要做進一步檢查，明顯增高以後引起血液黏度增高，然後容易導致血栓形成，容易引起併發症，像心肌梗塞、腦梗塞，這些會危及生命。血小板有明顯升高，要做骨髓檢查，了解升高的原因，來做進一步治療。如果血小板增高是原發性血小板增多症，要做進一步治療，要服藥或者打針，即口服羥基脲或者用干擾素治療，定期複查血液常規，了解用藥以後的情況，把血小板控制在正常範圍內，達到減少併發症出現。
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很多情況下可以引起血小板的偏高，比如生理性的，正常人的血小板一天有6%-10%的變化，早上比較低，午後略高，春天比較低，冬天略高，高原地區較高，月經後以及運動後可以增高。病理性的血小板偏高，可以見於骨髓增生性疾病，比如原發性血小板增多症，也可以見於急性溶血、急性化膿性感染等。
如果血小板只是輕微的偏高，可能沒有什麼其他的症狀。如果血小板增高的比較明顯，可能會出現頭暈、乏力。血小板增高最主要的風險還是出現出血和血栓形成，患者可以出現自發性的出血，表現為鼻衄、齒齦出血以及皮膚黏膜出現瘀點、瘀斑。嚴重者可以出現內臟出血，也可以出現血栓形成，可以出現脾臟腫大。
最終更新日：2024-04-08