血小板偏高的治療要看血小板的計數多少和引起血小板升高的原因。如果反應性血小板升高，如感染、腫瘤引起，需要針對引起血小板的升高病因進行抗感染治療和腫瘤專科治療；還有一部分反應性血小板增高是由於紅血球體積小，如缺鐵性貧血，會將紅血球劃入血小板的計數，造成血小板假性增高，這種情況要進行血清造血原料，像血清鐵、鐵蛋白檢測，看患者是否為缺鐵性貧血引起小細胞低色素貧血，造成反應性血小板升高。這些血小板升高都是需要針對原發病進行治療，如果因為原發性血小板升高，主要是JAK2基因突變造成的血小板升高，這類患者在治療上主要為降血小板治療和抗凝治療，降血小板藥物可以用羥基脲，加上抗血小板藥物，像阿斯匹靈，或者阿斯匹靈不能耐受的患者可以用 Clopidogrel ；血小板升高的患者，同時伴發血栓發生的風險，在血小板升高情況下，除降血小板治療外，還要進行血栓相關監測。
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針對血小板偏高的治療，需在醫師指導下完善相關檢查，明確病因後再採取措施進行治療。
血小板是參與體內正常凝血與止血功能的血球，正常參考值為（100~300）×10⁹/L，其數值異常升高代表體內血栓形成的風險增加。血小板偏高常見於原發性血小板增多症、缺鐵性貧血的恢復期、炎症反應、慢性粒細胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除術後等疾病。
針對本病的治療，患者需及時去血液科就診，在專業醫師指導下完善血液常規、骨髓穿刺切片檢查等檢查，明確引起血小板升高的病因後積極治療原發疾病，同時可在醫師指導下酌情應用抗血小板藥物。在日常生活中患者應注意多飲水，飲食上低鹽、低脂，多食新鮮蔬菜和水果，戒菸、戒酒，同時要注意密切監測血小板的變化。患者應避免自行用藥或者使用偏方治療，以免加重病情。
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正常血小板的數目超過300×10^9/L，稱為血小板增多，或者稱為血小板數目升高。這種情況下有兩種，原發性增多，造血就像精密的時鐘，通過很多基因的調控，導致血小板產生在固定的範圍內，不會太多也不會太少，那麼這個時鐘的某個零件，尤其是基因的表達出現錯誤的情況下，稱為骨髓增生性疾病，這類疾病包括最常見的真性紅血球症，以及原發性的血小板增多症。這兩種情況下，由於基因方面的變異，可以導致血小板的數目明顯增多。除此之外血小板增多還有另外一種情況叫做反應性增多，血小板原來的職責主要是負責止血，當病人某個地方有慢性出血的情況下，血小板可以增多。另外在急性感染時，尤其是細菌感染時，白血球可以出現明顯的升高，在這種情況下相應的血小板也可以出現輕度的升高。急性溶血，很多紅血球破壞的前提下，骨髓增生會很活躍，在增生很活躍的前提下血小板也都可以出現增高，但這些增高通常沒有像原發性的增高這麼明顯。一般這兩種情況要分開處理，具體如下：
1、假如是原發性血小板增高，增高的血小板會導致血液的黏稠度增高，增高的血小板會聚集在一起，容易導致血管閉塞，這種情況下要考慮使用某些方法來使血小板降下來，臨床上常用的包括血小板的單采術，用一台機器把多的血小板給採集出來，另外也可以口服某些藥物，比如羥基脲，或者使用干擾素類的藥物，讓過多的血小板降下來。
2、假如是反應性增高，感染這部分引起來，只要控制好感染，血小板自然會逐漸地降下來，不需要特殊處理。假如是溶血性貧血引起的，把溶血功能治好血小板也同樣會降到正常，要分不同的情況進行相關的處理。
最終更新日：2024-04-08