子宮內膜異位症狀是什麼?腹痛及性交痛是典型症狀

子宮內膜異位症的症狀表現每個人情況不同,與病變部位以及輕重有關,有四分之一的患者並沒有任何症狀。

典型的子宮內膜異位症表現為逐漸加重的經痛。疼痛的主要部位在骨盆腔中部、下腹部、腰骶部,有的人會放射到肛門、會陰部、大腿根部,經常在月經來潮時出現,嚴重的持續整個月經期。異位病灶如果在子宮直腸陷凹處,患者還會出現行房時痛。

15%~30%的患者有月經量增多、經期延長、月經前有點滴狀出血或者是經期淋漓不斷。子宮內膜異位症患者中不孕率高達40%以上,因此一部分患者沒有明顯症狀,可能是在治療不孕過程中才發現患有子宮內膜異位症的。

子宮內膜異位症的高發時段是生育期,生育少、生育晚的女性明顯多於生育多、生育早的女性。近幾年發病率有明顯上升趨勢,可能與人工流產增多,剖腹產以及宮、腹腔鏡操作有關,病因目前還不是很明確,可能與遺傳因素、免疫因素、炎症因素與其他因素有關。

確診後主要是減輕和控制疼痛,治療和促進生育,儘量縮減和去除病灶,預防再復發。平時要注意衛生、合理飲食、增強體質、增強免疫力,遵從醫囑按時服用藥物,有利於身體的恢復。

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正常的子宮內膜是長在宮腔內的,周期性的子宮內膜脫落會形成女性的月經。當有功能的子宮內膜長到了宮腔以外其他的部位,叫做子宮內膜異位症。根據異位的部位不同,臨床症狀也是不同的,而臨床症狀的發作一般是和月經周期密切相關的。子宮內膜異位的最常見的部位是在骨盆腔內,比如子宮內膜異位到卵巢,會形成巧克力囊腫。囊腫會出現經後增大、經前縮小的症狀。因為異位的內膜也會周期性的出血。

當巧克力囊腫長到一定大小的時候,還會引起破裂,產生急腹症。破裂往往會發生在月經期,子宮內膜異位在骨盆腔的其他部位,比如最常異位的地方是韌帶,或者是子宮直腸陷凹部位,患者會出現經痛、性生活痛、慢性骨盆腔痛的症狀。還會引起骨盆腔嚴重的沾黏,將來會引起輸卵管的阻塞,導致患者出現不孕症。子宮內膜異位在腸道內也會出現周期性的腹痛、腹瀉甚至周期性的便血。子宮內膜異位在膀胱或者輸尿管內也會出現相應的泌尿系統的症狀。如果子宮內膜異位在呼吸道內,則會出現周期性的咳血。

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子宮內膜異位症的症狀表現為月經異常、經痛、性交痛、不孕,具體如下:

1、月經異常

出現子宮內膜異位症,部分患者可發生月經異常,表現為月經量增多、月經淋漓不盡、月經前點滴出血以及月經周期延長等。

2、經痛

屬於子宮內膜異位症的主要症狀,可表現為繼發性經痛,會隨著病情進展,其疼痛越加嚴重,一般在月經開始前1~2天出現,月經的第1天最為嚴重,會逐漸減輕,部分患者可持續整個經期,疼痛可放射至大腿、肛門、會陰部。

3、性交痛

發生子宮內膜異位症,在過性生活的過程中可表現為深部性交痛,月經來潮前性交疼痛更加明顯。

4、不孕

出現子宮內膜異位症,如果不及時給予相關治療,長時間會導致骨盆腔免疫微環境發生改變,可引起不孕。

子宮內膜異位症需要長期持續性治療。常見的有藥物治療,主要有口服避孕藥、高效孕激素、孕三烯酮等藥物,通過藥物治療的目的是抑制卵巢功能,阻止異位症進展,減少內異症病灶的活性及減少沾黏的形成。如果病情嚴重,並且影響正常生活,則需通過手術治療。

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子宮內膜異位症主要的症狀是腹痛,性生活後或活動後明顯,還會有月經改變及不孕等。

子宮內膜異位症以下腹部疼痛為主,還可能會放射到會陰部及腰骶部,嚴重者還會表現為下腹部持續性疼痛以及出現進行性加重的經痛,性生活後或活動後,疼痛症狀會加重。隨著病情變化,有可能會引起月經改變,比如經期延長、經量增多等。骨盆腔內環境改變以及免疫功能障礙,可能會導致不孕。

一旦出現明顯症狀,需要通過CA125、腹腔鏡等檢查確診,確診後及時採取規範治療,以免引起不孕或者導致生活質量下降。

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