如果突發低血壓,較快的緩解措施需要依據病因而定,常見於以下幾種情況:
1、姿勢性低血壓:如果突發姿勢性低血壓,站立時血液主要沉積於下肢,可能會引起血壓的降低。此時較好的緩解方法是立刻改變體位,如蹲位、坐位,甚至在床上平躺休息,進而使回心血量明顯增多,即可改善血壓。另外,患者可以大量飲水、飲生理鹽水,從而擴張人體血容量,增加有效循環血量,有利於改善血壓。
2、嚴重低血壓:對於嚴重低血壓的患者,可能伴有低血糖、大汗發生,平臥時可以攝入高能量、高糖食物,比如患者可以立刻舌下含服糖塊、巧克力,飲用糖水等高熱量食物,從而改善低血糖、低血壓的症狀。如果患者通過上述措施處理後,血壓仍持續降低,則需要及時就醫,必要時需要靜脈補充液體或靜脈使用血管活性藥提高血壓。
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突然低血壓,需要積極查找原因。如果是血容量不足的問題,需要積極補充血容量。像大量出汗、噁心嘔吐造成的液體丟失過多,可以通過多喝水或者靜脈輸液的方法,補充血容量。如果是由於出血的問題,包括外傷導致的出血,消化道出血等等,需要及時輸血治療,並進行止血。如果是降壓藥物劑量過大造成的血壓偏低,需要及時停藥或者減量,密切觀察血壓變化。一般過一段時間血壓就會恢復正常。總之突然出現的血壓降低一定是有原因的,需要積極查找原因,去除病因,使血壓恢復正常。
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突然出現血壓低要針對不同的原因進行治療,如心肌梗塞要儘快給予疏通阻塞的冠狀動脈,儘可能縮小心肌壞死的範圍。
發生心律失常要儘快給予控制,快速性的心律失常要使用抗心律失常藥物進行控制,必要時給予電復律,發生心室顫動要給予電除顫。緩慢性心律失常要儘快給予藥物提高心率,有條件要給予起搏治療。
消化道大出血要儘快輸血輸液以及進行止血治療,嚴重過敏反應引起的血壓低,要給予抗過敏治療。在積極治療病因的同時,還要給予升壓藥物維持血壓在合理範圍,避免血壓過低導致周圍循環衰竭。
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突然低血壓應該儘量躺平,防止因為過低的血壓導致暈厥。同時應該及時撥打急救電話,尋求專業醫師的幫助,明確血壓突然下降的原因,並進行相應的處理。
如果是因為機體大量脫水或者急性失血引起的血壓突然很低,應該及時補充血容量,並糾正引起脫水和失血的原因,以防止血壓進一步降低。
如果是因為急性過敏反應引起血壓突然很低,在補充血容量的基礎上,還應該進行積極抗過敏治療。
如果是因為急性心肌梗塞等心臟疾病引起血壓突然很低,應該及時恢復心肌血供,以糾正過低的血壓。
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血壓是由心臟射血、血管壁彈性及血管里血液容量等三個因素決定,血壓突然過低大部分是病理性原因,比如心臟本身原因,急性心肌梗塞、猛爆性心肌炎患者心臟沒有能力泵血。過快心律失常患者心跳很快時,射血能力也會減弱。心臟衰竭時心臟沒有更多的收縮力泵血,所以血壓會突然降低。
還有血容量問題,突然外傷導致血容量很快丟失。急性腸胃炎,比如水樣便,患者無法進食,把體內水分從大便排出,引起容量不夠,也會引起血壓突然過低。一旦發生血壓突然降低,建議及時到正規醫院找專業醫生查找原因,因為突然血壓降低可能會引起不良後果。
最終更新日:2024-04-08