大腸癌初期多無症狀,易被忽視,且某些症狀常與一些良性疾病相混淆,造成延誤,絕大多數患者就診時往往都是末期。那麼大腸癌末期都有哪些症狀呢?
頻尿、尿痛、血尿
末期大腸癌侵犯攝護腺、膀胱時,會出現泌尿系統症狀,臨床中也經常能看到患者以血尿就診,最後檢查發現是大腸癌。對於女性病人,如果腫瘤侵犯陰道時可出現直腸陰道瘺,陰道內流出糞樣物質。
骶尾部疼痛
當腫瘤侵犯骶前神經時,患者可以出現骶尾部、會陰部劇烈疼痛,並且持續出現。
肝區疼痛、黃疸
如果出現肝區悶脹不適或隱痛,之後出現乏力、食慾差、消瘦、黃疸、皮膚搔癢等症狀,要警惕有肝轉移的可能。
腹脹、腹圍增大、腹水
大腸癌出現腹膜轉移時,電腦斷層表現為腹膜不均勻增厚、大網膜餅、腹骨盆腔大量積水。病人會出現腹脹,不明原因的腹圍增大,腹部可以摸到硬腫塊等。
咳嗽、咳血痰、胸痛等
對於大腸癌來說,如果出現了咳嗽、咳血痰、胸痛、胸悶、憋氣等,有可能有肺轉移,胸部電腦斷層檢查可以看到多發、大小不一、密度均勻,輪廓清楚的圓形轉移病灶。
除了上面提到的這些症狀,末期大腸癌還有一些全身症狀,如貧血、消瘦、乏力、營養不良、惡液質等。
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一般來說,便血、大便習慣改變、糞便形狀改變、里急後重等,是大腸癌相對早出現的症狀,多以黏液血便、膿血便為主,便血量、顏色和腫瘤部位相關,若病變距肛門越近,血色鮮紅,有時血便分離。
當腸道腫瘤體積較大、發展相對較晚時,多出現腸阻塞症狀,即定位不明確的腹部隱痛、腹脹、噁心嘔吐、便秘等,老年人比較多見,也多易忽略,常會認為是年齡大了胃腸功能減弱導致,需引起重視,如果患者過分消瘦,此時還會摸到明顯的腹部腫塊。
大腸癌末期也不僅是腸道症狀,也會出現全身症狀,包括貧血、乏力、消瘦、低熱、營養不良、食欲不振等,如果腫瘤侵及周圍臟器,轉移腹腔、肝、肺、骨等,會出現排尿困難、頻尿、急尿、腰骶疼痛、黃疸、胸悶、骨痛等症狀。
如果近期突然出現便血、里急後重、大便變細等異常時,建議及時照腸鏡明確,平時也要觀察糞便形態,保持規律排便。
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一般來說,初期大腸癌是沒有明顯症狀,發展到一定程度會出現便血、排便次數增加、黏液膿血便、里急後重、腹瀉便秘交替等症狀。
隨著大腸癌不斷發展,腫瘤增大到阻塞腸管,會出現腹痛、腹脹、不排氣、不排便、噁心嘔吐等腸阻塞症狀,而腫瘤不斷破潰、感染,會導致貧血、消瘦等症狀,當腫瘤侵犯腸管全層,會導致腸穿孔。
當大腸癌發展到末期,侵犯鄰近器官,如攝護腺、膀胱後,可出現頻尿、急尿、血尿等症狀,侵犯骶神經會出現骶尾部疼痛,如果轉移到肝肺,會出現肝腫大、腹水、黃疸、胸悶、乾咳等症狀,如果侵犯骨骼,則會導致骨痛。
當出現明顯的排便異常情況時,要引起重視,儘早就診明確,以免耽誤最佳治療時機。
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大腸癌末期可出現大便性狀改變、腹痛或腹部腫塊及全身性表現等症狀。
1、大便性狀改變:末期大腸癌可出現糞便中帶血、黏液便或膿血便,通常伴有腹瀉、里急後重及排便次數增加的表現。
2、腹痛或腹部腫塊:由於癌腫糜爛,繼發感染刺激腸道,可出現腹部持續疼痛,當癌腫較大導致腸阻塞時腹痛可加劇,且出現結節狀腫塊。
3、全身性表現:末期大腸癌可出現貧血、嚴重消瘦、乏力、低燒、頭暈等全身症狀。末期大腸癌可發生轉移,導致多個器官受累。當轉移至肝臟時可出現黃疸、食欲不振等症狀。轉移至肺部時可出現胸口疼痛、咳血、呼吸困難等症狀。轉移到膀胱時可出現頻尿、血尿等症狀。
大腸癌末期可通過放療、化療、標靶治療等。患者需要積極配合醫生的治療,加強營養,保持樂觀的心態。同時家屬應給予患者關愛,促進疾病恢復,改善預後。
最終更新日:2024-04-08