大腸癌初期多無症狀，易被忽視，且某些症狀常與一些良性疾病相混淆，造成延誤，絕大多數患者就診時往往都是末期。那麼大腸癌末期都有哪些症狀呢？
頻尿、尿痛、血尿
末期大腸癌侵犯攝護腺、膀胱時，會出現泌尿系統症狀，臨床中也經常能看到患者以血尿就診，最後檢查發現是大腸癌。對於女性病人，如果腫瘤侵犯陰道時可出現直腸陰道瘺，陰道內流出糞樣物質。
骶尾部疼痛
當腫瘤侵犯骶前神經時，患者可以出現骶尾部、會陰部劇烈疼痛，並且持續出現。
肝區疼痛、黃疸
如果出現肝區悶脹不適或隱痛，之後出現乏力、食慾差、消瘦、黃疸、皮膚搔癢等症狀，要警惕有肝轉移的可能。
腹脹、腹圍增大、腹水
大腸癌出現腹膜轉移時，電腦斷層表現為腹膜不均勻增厚、大網膜餅、腹骨盆腔大量積水。病人會出現腹脹，不明原因的腹圍增大，腹部可以摸到硬腫塊等。
咳嗽、咳血痰、胸痛等
對於大腸癌來說，如果出現了咳嗽、咳血痰、胸痛、胸悶、憋氣等，有可能有肺轉移，胸部電腦斷層檢查可以看到多發、大小不一、密度均勻，輪廓清楚的圓形轉移病灶。
除了上面提到的這些症狀，末期大腸癌還有一些全身症狀，如貧血、消瘦、乏力、營養不良、惡液質等。
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一般來說，便血、大便習慣改變、糞便形狀改變、里急後重等，是大腸癌相對早出現的症狀，多以黏液血便、膿血便為主，便血量、顏色和腫瘤部位相關，若病變距肛門越近，血色鮮紅，有時血便分離。
當腸道腫瘤體積較大、發展相對較晚時，多出現腸阻塞症狀，即定位不明確的腹部隱痛、腹脹、噁心嘔吐、便秘等，老年人比較多見，也多易忽略，常會認為是年齡大了胃腸功能減弱導致，需引起重視，如果患者過分消瘦，此時還會摸到明顯的腹部腫塊。
大腸癌末期也不僅是腸道症狀，也會出現全身症狀，包括貧血、乏力、消瘦、低熱、營養不良、食欲不振等，如果腫瘤侵及周圍臟器，轉移腹腔、肝、肺、骨等，會出現排尿困難、頻尿、急尿、腰骶疼痛、黃疸、胸悶、骨痛等症狀。
如果近期突然出現便血、里急後重、大便變細等異常時，建議及時照腸鏡明確，平時也要觀察糞便形態，保持規律排便。
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一般來說，初期大腸癌是沒有明顯症狀，發展到一定程度會出現便血、排便次數增加、黏液膿血便、里急後重、腹瀉便秘交替等症狀。
隨著大腸癌不斷發展，腫瘤增大到阻塞腸管，會出現腹痛、腹脹、不排氣、不排便、噁心嘔吐等腸阻塞症狀，而腫瘤不斷破潰、感染，會導致貧血、消瘦等症狀，當腫瘤侵犯腸管全層，會導致腸穿孔。
當大腸癌發展到末期，侵犯鄰近器官，如攝護腺、膀胱後，可出現頻尿、急尿、血尿等症狀，侵犯骶神經會出現骶尾部疼痛，如果轉移到肝肺，會出現肝腫大、腹水、黃疸、胸悶、乾咳等症狀，如果侵犯骨骼，則會導致骨痛。
當出現明顯的排便異常情況時，要引起重視，儘早就診明確，以免耽誤最佳治療時機。
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大腸癌末期可出現大便性狀改變、腹痛或腹部腫塊及全身性表現等症狀。
1、大便性狀改變：末期大腸癌可出現糞便中帶血、黏液便或膿血便，通常伴有腹瀉、里急後重及排便次數增加的表現。
2、腹痛或腹部腫塊：由於癌腫糜爛，繼發感染刺激腸道，可出現腹部持續疼痛，當癌腫較大導致腸阻塞時腹痛可加劇，且出現結節狀腫塊。
3、全身性表現：末期大腸癌可出現貧血、嚴重消瘦、乏力、低燒、頭暈等全身症狀。末期大腸癌可發生轉移，導致多個器官受累。當轉移至肝臟時可出現黃疸、食欲不振等症狀。轉移至肺部時可出現胸口疼痛、咳血、呼吸困難等症狀。轉移到膀胱時可出現頻尿、血尿等症狀。
大腸癌末期可通過放療、化療、標靶治療等。患者需要積極配合醫生的治療，加強營養，保持樂觀的心態。同時家屬應給予患者關愛，促進疾病恢復，改善預後。
最終更新日：2024-04-08