小腸類癌要怎麼治療?手術還是化療?

確診小腸類癌還是首選手術,它對放化療不是很敏感。不過懷疑患者有肝轉移,最好是進一步確診,如果確診可以考慮化療。

一、什麼是小腸類癌?有哪些症狀?

小腸類癌是源自於腸道黏膜腸嗜鉻細胞的腫瘤,多發生在迴腸末端、十二指腸,生長相對緩慢,低度惡性,可發生於任何年齡,分為不典型類癌、典型類癌和低分化神經內分秘癌。

小腸類癌初期症狀多不明顯,隨腫瘤生長會出現相關症狀,包括腹痛、腹瀉、腹脹、黑便、腸阻塞、腸套疊等,多見類癌症候群及類癌危象,包括皮膚陣發性潮紅、發熱、氣喘、糙皮病等。

因小腸類癌對化療不敏感,治療還是首選手術,如果有肝肺等器官轉移的患者,可考慮進行化療,小腸類癌發展相對緩慢,積極規範治療後,預後相對較好。

二、常見的小腸腫瘤有哪些?

一般來說,成人小腸全長約5-7米,主要由十二指腸、空腸、迴腸三部分組成,小腸腫瘤的發病原因暫不明確,可能和遺傳、菌群失調、不良飲食習慣等有關。

小腸腫瘤根據病理分型,可分為小腸良性腫瘤和小腸惡性腫瘤,其中良性腫瘤約占25%,惡性的約占75%,良性腫瘤常見的有平滑肌瘤、脂肪瘤、腺瘤、纖維瘤、血管瘤、囊性淋巴瘤等。

但更多見的是小腸惡性腫瘤,主要是腺癌和肉瘤,常見小腸癌、惡性淋巴瘤、類癌、纖維肉瘤、小腸神經內分泌瘤、小腸基質瘤等等,有時還會出現小腸轉移性腫瘤,多來源於卵巢和黑色素瘤。

對於大部分小腸腫瘤來說,首選手術治療,根據腫瘤部位制定適合的手術方案,常見開腹手術及腹腔鏡手術,當然,對於手術無法完全根治切除的患者,可選擇放化療,來殺死、抑制腫瘤細胞,小腸良性腫瘤治療預後較好,惡性腫瘤預後相對較差。

三、如何預防小腸腫瘤?

1、忌辛辣刺激、油炸、醃製、燻烤類食物,多吃富含維他命及膳食纖維的食物,多喝水。

2、戒菸、限酒。

3、適當運動,控制體重。

4、長期腹瀉、便秘人群,最好就診查明原因後,針對解決。

5、有家族遺傳史、45歲以上人群,定期體檢,做超音波和電腦斷層檢查,必要時也可進行纖維小大腸鏡檢查。

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