強迫症和焦慮症同屬於精神心理疾病，但是二者從發病原因、臨床表現、併發症和治療方式等方面均存在差別。
一、發病原因。強迫症和焦慮症發病的神經生物學基礎存在差別，強迫症是由於眶額皮質-紋狀體-丘腦環路發生病變，從而表現出強迫思維；或者與5-羥色胺、多巴胺和穀氨酸這三種神經遞質的功能異常有關。而焦慮症的發病基礎之一是γ-氨基丁酸異常，也可能與去甲腎上腺素系統的功能亢進、5-羥色胺系統異常有關。
二、臨床表現：強迫症多表現為強迫觀念和強迫行為，常常會反覆擔心同一個問題，重複同一件事情；而焦慮症則表現為不明原因的焦慮、心煩意亂，有時會伴有心悸、出汗、胸悶、呼吸急促、心跳過快、手足抽搐等症狀。
三、併發症：強迫症的併發症主要有妥瑞氏症、疑病症等；而焦慮症的併發症主要有血壓或血糖不穩、睡眠障礙、腸躁症、憂鬱症等。
四、治療方式：藥物治療和心理治療是強迫症和焦慮症最主要的治療方式，但是，二者在藥物治療和心理治療上存在一定的差別。
1、在強迫症和焦慮症的藥物治療中，5-羥色胺再攝取抑制劑是主要的治療藥物。除此之外，強迫症的患者還可應用三環類抗憂鬱藥（如 Clomipramine ），而焦慮症患者還可應用苯二酚類、非苯二酚類抗焦慮藥。
2、認知行為治療被認為是強迫症和焦慮症的主要的心理治療方法，強迫症患者的其他心理治療包括精神分析療法、森田療法，而焦慮症患者的其他心理治療包括鬆弛訓練、呼吸控制訓練等。
3、此外，在藥物和心理治療無效的情況下，強迫症患者還可以考慮進行改良電痙攣治療、重複經顱磁刺激和迷走神經刺激等物理治療。
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焦慮症是一種通常沒有明顯應激源即並非由焦慮刺激引起的，以焦慮情緒體驗為主，同時伴有明顯自律神經系統功能失調的神經症性障礙。其精神症狀為焦慮的情感體驗；而軀體症狀則為自律神經系統功能失調引起的軀體症狀和緊張導致的運動性不安。
強迫症是一種具有強迫症狀持續重複出現，既源於自我又違反自己意願，有意識自我強迫和反強迫並存且衝突強烈，雖力圖克制卻無力擺脫的」強迫症特點」，以強迫觀念、強迫情緒、強迫意向和強迫行為等強迫症狀為主要臨床表現，並伴有焦慮、痛苦等情緒反應的神經症性障礙。
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焦慮症和強迫症都屬於神經症一類的疾病，都是有自知力，但是在表現上是有區別。
焦慮症的表現是沒有明確原因，提心弔膽、惶恐不安，會有明顯的軀體症狀，搓手頓足以及肌肉緊張、酸痛、講話聲音顫抖，會伴有很多自主神經功能失調的症狀，像頭暈、咽喉部不適感、心慌、心悸，以及各種胃腸道功能失調的症狀，還有頻尿、四肢顫抖，這些症狀持續時間比較長，要在半年以上，在治療上使用抗焦慮的藥物治療，能夠很好的改善焦慮症狀。
強迫症的主要表現是觀念和行為上重複，在腦子裡面經常會出現一些念頭，經常會做部分動作來緩解焦慮，這些動作不完全，患者會非常痛苦、非常難受，同時患者會主動對抗這些觀念和行為，但是對抗不了，這種發作頻率持續時間比較長，給患者工作帶來了非常嚴重的影響，治療上可以使用抗強迫的藥物治療，一般來說能夠很好的改善症狀，也可以通過心理行為治療，這裡面有反應預防和系統脫敏的辦法，對改善強迫症的症狀也有一定的幫助。
最終更新日：2024-04-08