明明在流汗卻覺得冷需要從兩方面辨證考慮。
如從中醫學角度，此時身體屬於虛寒的症狀，為腎虛、脾虛或氣虛、血虛。這時寒邪和風邪入里，就會導致一邊出汗，另一邊覺得身體發冷。
如從西醫學角度，此時是病毒性感冒初期，體內形成抗原-抗體複合物，將病毒排出體外時身體就會出汗，當病毒再次入侵機體時就會覺得身體發冷，常見的疾病例如低血糖昏迷時也會出冷汗、四肢濕冷、自覺出汗。休克時如低血容量性休克、感染性休克，甚至膿毒血症休克時就會出冷汗，即一邊出汗另一邊覺得肢體發冷。
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身體在出汗，可自覺發冷的原因有如下三點：
第一、在感冒的初期，當細菌病毒和某些病原微生物侵入機體的時候，引起機體產生免疫應答，當抗原抗體引發反應的時候，機體會自覺將病原微生物排除體外，這時會排汗，但身體體溫調定點會隨之下移，因此會覺得自覺發熱。
第二、在中暑的時候會有出冷汗，但患者體溫不高或僅有低熱，體溫在37-38度之間，會有出冷汗，面色蒼白，但自覺寒冷的情況。
第三、低血容量性休克、感染性休克的時候也會有面色蒼白、皮膚濕冷、周身冷汗的症狀。
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明明在流汗卻覺得冷，分為兩種情況：外感和內傷。
外感一般都是前幾天有風寒或者風熱的症狀，會出現出汗，同時自己覺得怕冷。這是正邪交爭的過程，特別是出汗，正邪交爭以後會有發熱出汗的表現。陽氣不足會出現怕冷，這種情況一般都有誘因，比如著涼、吹空調，吃解表藥、喝薑湯，把表寒證祛出去就好了。
還有一種情況就是內傷，內傷一般因為營衛不調，陽氣不足，不能溫煦肢體、軀幹，就會覺得怕冷。陽氣還有很重要的作用就是固斂，陽氣保持身體津液正常的汗出。如果陽氣不足的時候，精液不能被陽氣收斂，就會大量的出汗，活動之後可能更甚，同時怕冷，這就是陽氣不足，營衛失調，平時可以吃生薑或者桂枝湯，調和營衛效果就會很好。
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一邊出汗一邊覺得冷可能是一種自律神經功能失調，該病患者同時可能會出現心悸、胸悶、睡眠障礙以及其他的症狀，比如乏力、情緒不穩等，主要是調節神經治療，可以口服谷維素和安神補腦液，必要時應用一些抗焦慮和抗憂鬱的藥物。
患者如果有脊髓前角的病變，也可以出現，臨床上一般稱為霍納徵。如果患者有肺癌，可能會引起，必要時檢查胸部電腦斷層，檢查脊髓核磁明確診斷。
最終更新日：2024-04-08