精索靜脈曲張最主要的危害就是不育和疼痛，是否需要開刀治療也主要是通過評判對這兩點的影響，所以對於沒有生育要求的大部分人可以不用處理。如果真的有生育需求，且曲張程度很嚴重，排除了其他因素導致的蝌蚪質量下降，可以考慮開刀治療。或者說有持續的不適感，用藥也無法改善者也可以考慮開刀治療。
如果偶爾疼痛墜痛感，比如在勞累及久站後出現輕微疼痛的，可以通過改變生活方式、儘量避免這些誘發因素（比如一些增加腹壓的行為舉重、吹號、長期的步行、站立等）來緩解。如果經常出現陰囊不適感，這時候就需要服用藥物治療了，具體還需要就醫評估選擇最佳治療方案。
總的來說，80%的精索靜脈曲張患者是不需要處理的。本身無生育要求，開刀不是首選的治療方法，所以不是必須開刀的，合併不適感的，也可以通過藥物等達到緩解及治療的目的，具體方案還需就醫評估。
更多回答#2
精索靜脈曲張是血管性病變和老年人下肢靜脈曲張是同等性質的疾病，一般發病以後很難自行環境，且藥物治療效果多不理想，個別是可以緩解症狀，但是無法根除。因為血管一旦擴展以後，靜脈瓣膜功能受損而無法再恢復了。
精索靜脈曲張治療的指征有兩點，一是導致精子質量差影響生育了，一是有睪丸下墜疼痛不適了，除此之外不需要處理，無論多麼嚴重，只要無症狀可以不需要處理。
對於手術治療目前顯微鏡下手術治療創傷也非常小，兩三天基本上都恢復的差不多了，所以也不用太害怕。
如果真的恐懼手術想藥物治療，可以嘗試中藥如邁之靈治療一下，但是周期長，效果比較慢，所以要有心裡準備。
無論何種治療方法，還需要改變生活或工作方式，比如久坐，久站等，因為如果不改變，則即使治療效果再好，久而久之容易復發。
更多回答#3
精索靜脈曲張是精索靜脈形態出現異常的疾病，可以因先天發育異常引起，也可以因腎臟疾病、腹腔疾病引起。病情較輕時，病人可無明顯症狀，多是在體檢時發現。隨著病情的發展，可以出現陰囊墜脹感、陰囊隱痛、不育等情況。
先天發育因素引起的精索靜脈曲張，如病人已生育，且沒有不適的症狀，一般無須治療。如出現了輕微的症狀，可以通過使用陰囊托袋，或穿緊身褲等方式緩解症狀。如症狀嚴重影響到生活或影響生育功能，或年輕病人為預防因精索靜脈曲張引起的不育，可以使用手術進行治療。
因腎臟、腹腔疾病引起的精索靜脈曲張，在治療精索靜脈曲張症狀的同時，要治療原發疾病。
精索靜脈曲張病人應按照醫生的要求選擇合適的處理方法，避免因拒絕治療引起不育等嚴重情況。
最終更新日：2024-04-08