精索靜脈曲張手術後遺症有哪些?

精索靜脈曲張手術的後遺症,其實就是術後併發症。

精索靜脈曲張手術的常見併發症包括陰囊水腫、復發。往往採用高位結紮或者腹腔鏡下結紮的手術方式時,可能陰囊水腫和復發的概率相對要高一些。但現在採用的顯微鏡下結紮,其術後的併發症就很低,比如陰囊水腫的發生率可能不到1%,復發率可能不超過2%等,因為該手術保留了動脈和淋巴管,徹底結紮所有的靜脈。

當然也有一些其他的情況,比如患者是因為精液質量不好來動手術的,有可能做完手術以後,其精液質量改善的並不是很理想。另外有個別的患者做完手術後會出現疼痛不適,但具體原因並不清楚。

總的來說精索靜脈曲張手術,尤其是顯微鏡下精索靜脈結紮術,這種手術的術後併發症相對來說要少見,是一個安全有效的手術方式。

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精索靜脈曲張手術方式比較多,如高位結紮、腹腔鏡下結紮、顯微鏡下結紮。常見的後遺症也就是併發症有復發、陰囊水腫等。

該手術也有一定的復發率,一般是手術結紮不徹底所致,精索靜脈的分支回流很豐富的,高位結紮時可能出現復發的情況。術中結紮淋巴管導致淋巴回流障礙可出現陰囊水腫以及繼發陰囊水腫。隨著手術技術的改進,尤其顯微鏡手術的普及,這些併發症的發生率顯著下降。目前認為顯微鏡下結紮是最為安全有效的手術方式,可徹底結紮靜脈和保留動脈淋巴管,復發率和陰囊水腫的發生率最低。

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精索靜脈曲張手術以後最常見的後遺症為復發,據資料顯示,經腹股溝的精索靜脈高位結紮術以後,復發率可以達到25%,其他常見的後遺症還包括陰囊水腫或者陰囊水腫,發生率為3%-40%,發生與淋巴管損傷、淋巴液外滲等有關。

睪丸萎縮的發生率大約為0.2%,常因為睪丸動脈受到損傷,引起睪丸血供減少而發生。神經損傷容易發生在經腹股溝的手術,還有經腹腔鏡的手術,也可以造成一些神經的損傷,比如生殖股神經發生率為2%-9%。另外,急性副睪丸炎的發生與睪丸動脈的損傷有關,主要發生在術後5-10天,會出現陰囊腫脹、疼痛,副睪丸腫脹、邊界不清,可伴發熱。如果做了腹腔鏡手術,還有一些特殊的後遺症,比如陰囊氣腫或者網膜氣腫。另外,手術以後也常見腰背痛、睪丸疼痛、腹腔與骨盆腔臟器損傷等,這些損傷的發生以及損傷的概率,與術者的手術經驗有關,也與選擇的手術方式有關。

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