精索靜脈曲張不手術能不能好，要看精索靜脈曲張的嚴重程度。如果是輕度精索靜脈曲張，患者可以開始口服藥物對症治療，有些輕度精索靜脈曲張的患者進行藥物干預之後病情會減輕。
但是發現時如果就是中重度精索靜脈曲張，進行藥物治療效果並不理想，不進行手術患者病情只會隨時間的延長逐漸加重，是不會自愈的。因此需要去泌尿外科就診，檢查陰囊都卜勒超音波以及泌尿外科醫生進行專科檢查，證實中重度精索靜脈曲張可以選擇腹腔鏡下精索靜脈曲張結紮手術或者顯微鏡下結紮手術。
更多回答#2
對於精索靜脈輕微曲張臨床症狀不明顯，尤其未婚年輕人或者已婚，生育正常者不予處理。若有輕微症狀，可用陰囊托帶，促進回流，減輕臨床症狀。
精索靜脈曲張伴精液質量下降的患者可首先保守治療，包括改善生活方式，口服改善精子質量的藥物等，目前對於精索靜脈曲張沒有特效的針對性的治療藥物，臨床上用的一些藥物多是憑經驗採用的非特異性藥物，可清除體內自由基，改善精子質量。
更多回答#3
其實，在男科專項體檢時，醫生經常會發現有些男性患有精索靜脈曲張，這很正常。
因為在100位成年男性中，就有10~15位患有不同程度的精索靜脈曲張。
那麼，是不是得了精索靜脈曲張一定都要手術呢？
答案當然是否定的。
一般來說，在體檢時才被檢查出來的曲張，要麼屬於亞臨床型，要麼屬於輕、中度（必須醫生用手觸診方能發現）。
這時，除非是精液常規反映出來的問題比較嚴重，才會考慮手術的可能性；可要是精液常規的質量只是輕度不好，一般臨床醫生都主張先進行觀察。
在觀察期間，患者要避免熬夜、久坐、吸菸、喝酒等不良的生活方式，平時可穿緊身內褲或使用陰囊托。
如果通過調整生活方式，使得精液常規恢復正常，就沒有急於手術的必要。
即使少精、弱精的問題比較嚴重，也可以先通過藥物進行治療。
不過，如果用肉眼就能見到內部有蚯蚓狀的、類似血管的突起時，即使精液常規正常，多數醫生也會主張及早手術。
更多回答#4
有一部分的患者靜脈曲張不動手術是能夠治好的，如果患者的精索靜脈曲張比較輕微，那麼可以不動手術，可以進行保守治療，比如將陰囊托起，口服相關的藥物進行治療等等，能夠防止病情進一步加重和發展。如果患者發生了中度甚至是重度的精索靜脈曲張，患者常常會出現陰囊處的墜脹和疼痛，而且會嚴重影響患者精子質量，有可能會導致患者出現不育的情況，所以對於這種程度的精索靜脈曲張，診斷以後，必須要採取手術治療。一般可以選擇精索靜脈高位結紮手術，在手術之前，要完善相關的檢查，比如血液常規、凝血功能等等，如果沒有手術禁忌症就可以採取手術治療。
更多回答#5
並非所有精索靜脈曲張均需手術治療，需要與醫生深入討論並自行決定。大多精索靜脈曲張患者沒有症狀，一般沒有影響，這時無需治療。但精髓靜脈曲張有影響時應考慮手術治療，如患者睪丸常脹痛，尤其站久或乾重體力活時出現脹痛加重，且檢查出精索靜脈曲張，考慮脹痛與精索靜脈曲張有關，這時考慮動手術。
如果化驗出精子質量有問題，且2年以上未成功孕育孩子，確定男性不育症和精子質量問題與精索靜脈曲張有關，這時也需考慮動手術。手術後精子質量可改善，有助於成功孕育孩子，睪丸脹痛症狀也可消退。如果沒有症狀，這時精索靜脈曲張一般無需治療，也無需手術。
更多回答#6
精索靜脈曲張並非都需要手術，對於臨床症狀不明顯，尤其是未婚的年輕人，或者已婚生育正常者，可以不予處理。如果有症狀，可以考慮使用陰囊托帶或者是穿緊身褲，來促進血液回流，以減輕臨床症狀。另外也可以局部冰敷，避免過度性生活，而造成骨盆腔及會陰部充血等。不過採用非手術治療的患者應該定期隨訪，每1-2年進行隨訪觀察。如果出現精液分析異常、睪丸縮小、質地變軟等，應該考慮及時進行手術的治療。
非手術治療當中，有一部分人可以進行藥物治療。藥物治療推薦使用複合左旋肉鹼、氯米芬等，這兩種藥都可以提高精子的質量。另外，也可以使用邁之靈、消脫止，這類治療靜脈炎、靜脈曲張的藥物，可以減輕精索靜脈曲張的症狀，延緩其發展。一些中醫中藥，例如伸曲助育湯、通精靈、補中益氣湯、益氣通絡顆粒、生精沖劑等，也有一定的臨床效果。
最終更新日：2024-04-08