腦部出現陰影代表患者的大腦存在一些病變,一定要根據陰影密度的高低進行鑑別。
比如患者腦部電腦斷層的陰影表現為高密度,就是在電腦斷層上看是比較亮的、白的影像,考慮腦出血。而如果密度影的密度比較低,也就是黑色,這種情況下最常見的是腦梗塞或者腦內的軟化灶,還有腦囊腫等問題,級別比較低的腫瘤也會在電腦斷層上表現為低密度影,而膠質細胞瘤、生殖細胞瘤、淋巴瘤等腫瘤表現的是高密度影。
當患者在做頭部電腦斷層發現這種陰影的時候,如果確定不了性質,可以通過造影進行檢查明確性質或者做更高級別的檢查,比如磁共振檢查。
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腦部有陰影是影像學診斷,可見於顱內占位性病變、梗死、出血等。
1、最大可能性就是顱內的腫瘤,但是顱內的腫瘤也一定要根據具體的情況進行具體對待。如果是在腦實質,最有可能的神經膠質瘤。如果是占位於大腦的外部,有可能是腦膜瘤或神經鞘瘤或者膽脂瘤等。這種情況最好在醫生的建議下行磁共振或腦血管造影來檢查並確診。
2、在某些情況下還需要考慮腦棘球蚴病,以及顱內囊腫膿腫。根據影像學確診後,對症用藥。
3、在某些情況下也要考慮下顱內的缺血性疾病,比如腦梗塞或者軟化灶等,需要醫生根據相應的症狀、體徵和體格更進一步的完善檢查才能確診。
4、如果有外傷史,那麼陰影很有可能是血腫,建議去到醫院明確診斷,對因治療,一般來說小的血腫患者可觀察保守治療,同時要注意休息,避免精神緊張,不吃辛辣的食物。大的血腫,有手術指征,需要手術治療。
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頭顱電腦斷層掃描後,有時報告上會提示頭部有陰影,這個陰影有不同含義。頭部陰影需考慮腦部有病變以及無病變兩個問題。如果有病變,病變又分為高密度、等密度和低密度三種情況。高密度最常見腦出血。低密度見於腦梗塞,即腦梗塞。等密度是出血時間較長,或者腫瘤和腦實質密度接近,通過間接徵象,如腦室受壓迫或者顱骨受侵蝕,可推斷出是否有病變存在。
頭部無病變時,腦部陰影是在電腦斷層掃描中產生的偽影,可能是佩戴的耳環或項鍊,尤其老年女性的耳環、項鍊可能不能摘,頭顱電腦斷層掃描就會產生放射狀偽影。這種陰影無病理意義,只是一種假象。另外,還可能是手術植入物導致的偽影,但這是術後改變,並非真正病變。
最終更新日:2024-04-08