顱內感染，一個在神經外科中非常多見的一個問題，比如說在一些顱腦外科手術後，這個使一些細菌或者病毒等就會可乘之機進入到大腦的中樞神經，從而導致患者出現顱內感染的情況。顱內感染的危害是很大的，如果治療不及時很容易引起腦水腫、腦疝等等，甚至會危及到生命，所以大家一定要引起重視。
顱內感染最典型的症狀是什麼？如果能掌握顱內感染的一些症狀知識，這對及時發現病情及時治療是很有益處的，具體的表現如下：
1、發熱。顱內感染比較典型的一個症狀就是患者會出現發熱的現象，這主要是因為病毒入侵到顱內以後刺激到了腦組織的，從而引起患者的體溫不斷升高，發熱較嚴重的情況下會高達40度，患者還會伴有寒顫的症狀，另外也會有呼吸急促、咳嗽等。
2、頭痛。顱內感染會導致顱內壓的升高，這樣就會對大腦造成刺激，引起頭痛的症狀，嚴重的患者還會伴隨噁心、嘔吐等現象。
3、意識障礙。當顱內感染嚴重時，細菌的影響會導致患者出現腦組織水腫以及腦損傷等，所以會出現不同程度的意識障礙，甚至是引發昏迷。
4、癲癇。如果顱內感染沒及時控制，患者的腦功能受到影響時，也會引起癲癇的發作。
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顱內感染是嚴重的疾病，引起了中樞神經的一系列症狀和體徵等，病情變化都是比較嚴重的，比如可以有發燒、周緣血象變化、頭疼，頭疼比較劇烈出現嘔吐，有的嘔吐是噴射狀，出現腦膜刺激征、頸項強直等。還可以有神智障礙、癲癇發作、肢體功能變化以及顱神經的功能障礙等等，所以顱內感染是很嚴重的疾病。由於感染的原因不同，有病毒、細菌、特異、非特異等，出現的症狀、體徵不完全一樣，病情的發生發展過程也不一樣。感染的部位嚴重程度不同，出現的臨床症狀、體徵也比較複雜。一旦懷疑顱內感染一定要及時就診，甚至於看急診，做必要的影像學檢查、實驗室檢查、腰穿等儘快確診，採取正確的治療方法才能收到好的臨床效果。
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顱內感染初期一般可出現發熱、頭痛、噁心、嘔吐等表現，如果感染僅累及腦膜，可出現頸項強直，查體有頸抵抗、克氏征、布氏征陽性。但如果病變除了侵犯腦膜，還侵犯腦實質，即為腦膜腦炎。此時除了頸項強直、克氏征、布氏征陽性外，還可以出現局灶性神經功能障礙，比如病灶對側出現肢體癱瘓、感覺障礙，甚至語言障礙、認知功能障礙、記憶障礙，嚴重病人還可以出現嗜睡、昏睡，甚至昏迷。
影像學檢查可以看到顱內存在局灶性感染病灶，如果不能明確病原菌存在，要進一步腰穿做腦脊髓液檢查，從腦脊髓液細胞分類確定是病毒感染還是細菌感染，並指導用藥。從細胞生化明確特殊菌，比如結核菌、隱球菌、單皰病毒，應根據病原學檢查指導用藥。
最終更新日：2024-04-08