小腦發現有陰影,應該是通過頭部電腦斷層或者是磁共振的檢查發現的。常見的病因包括腦梗塞、腦出血、腦部腫瘤、小腦囊腫、腦炎、鈣化、腦血管畸形、寄生蟲感染等等,最重要的是要結合影像學檢查資料進行判斷。
如果頭部電腦斷層顯示是有高密度影,周圍有明顯水腫,患者出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等症狀,考慮是由於小腦出血的原因導致的。小腦的部位出現局部的軟組織密度影,同時出現占位效應,需要警惕是不是由於腦部腫瘤的原因導致的,比如髓母細胞瘤或者小腦轉移瘤等引起的,可以通過頭部電腦斷層或者磁共振的增強掃描予以判斷。小腦有陰影需要結合患者的年齡、病史、症狀、體徵以及影像學檢查資料,進行綜合的分析,判斷具體的病因。
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小腦低密度的陰影可能是顱內腫瘤或者是腦梗塞癌疾病,具體要結合患者發病的形式來分析:
第一方面,如果患者是突然間出現劇烈的頭暈、小腦萎縮症、走路不穩的症狀,做頭部電腦斷層發現小腦有低密度的陰影,要考慮是急性的腦梗塞,因為在腦梗塞急性期的時候,壞死的腦組織還沒有形成軟化灶,所以在電腦斷層上顯示的是均勻的低密度影像。
第二方面,可能是顱內腫瘤、顱內占位性病變引起的,這種情況下占位病變會有一定的占位效應,周圍的腦組織可以出現壓迫、水腫的表現,必要的時候要進行進一步的檢查,比如頭部增強電腦斷層的掃描或者是磁共振的掃描,明確病變的性質以後確定治療的方案。
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小腦新發的低密度影考慮是有新發的腦梗塞的情況。若患者既往從未行過顱腦電腦斷層,此次檢查行電腦斷層是小腦低密度影,也不排除腦瘤,原發性小腦腫瘤或者是腦轉移瘤,導致腦水腫的可能。
另外,對於枕大池有蜘蛛網膜囊腫的病人,其顱腦電腦斷層提示小腦周圍也可以出現低密度陰影。建議病人到神經內科門診就診,協助診治,需要仔細的詢問病史,根據小腦低密度影出現的急緩,以及患者發病的形式,臨床表現情況,確定病因。
最終更新日:2024-04-08